2019-10-27 08:33:59
女 31~45岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:甲减
病情描述:您好!医生!周末愉快!女,39岁,9月16日在南宁医科大学确诊为
亚急...
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亚急性甲状腺炎
一般病程在3个月左右,部分人病程时间可能会更久一些。吃
泼尼松
这个方案,是常规方案
您有没有查过甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体
一般来说,大多数
亚急性甲状腺炎
好转之后会自行恢复,吃
泼尼松
可以有效预防甲状腺纤维化的问题
也给以后甲状腺恢复提供一定的机会
但有一些情况,功能不一定恢复
比如合并
桥本甲状腺炎
,本身基因异常,遗传因素,发展为甲减
图片因涉及用户隐私无法显示
9月16日做过,我发图片给你,你看看
您的抗体也确实非常高,所以不排除亚甲炎合并
桥本
的可能。另外一般有遗传因素者,可能一部分一生之内大概率会出现甲减,只是什么时候出现的问题。
对您来说,亚甲炎估计只是个诱因。本身有遗传倾向,又可能合并
桥本
,多种因素导致甲减
以后能不能恢复只能观察着看,也许能部分恢复
脸部浮肿与吃
泼尼松
有关,一般停药以后就会好
那我现在怎么治疗?
泼尼松
1片吃了多久了
颈部疼痛还有么
刚吃3天
我自从开始吃药第三天就不痛了
之前的剂量是多少,从最开始到现在是怎么减量的
我9月19起开始吃药,23号就不痛了
还是之前没有吃,3天前开始吃呢
9.19吃的是多少
泼尼松
不好意思,我记错了,我9月18日晚上开始吃,第一周一天六片,第二周一天4片,第三周一天3片,第四周一天2片,第五六周一天1片
现在是第五周刚开始3天是么
对的
去看病那三天停吃
泼尼松
了,看病回来继续吃的
那确实先吃到6周,后面减量会更慢一些。还需要加优甲乐,先吃半片,现在不止促甲状腺素高,游离甲状腺素也很低,体内已经缺乏甲状腺素,之前的储备已经用完了
脸部肿和甲减也有关系
你说什么会减慢一些?病情会减慢?
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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汤医生您好!我是自从2019年6月查出甲减的,找您面诊过,有一段时间每天吃半颗优甲乐,吃了几个月后化验指标稳定了,再后来过了八个月又不稳定了,促甲状腺素有15.86(2020年12月底)然后您给我加药量到一天一颗,这是过了三个多月后前几天的化验单,麻烦您看看,指导一下我接下来是否要调整,非常感谢!
汤正义
主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
现在甲状腺功能指标在理想范围,也就是促甲状腺素在0.5-2.5之间
怀孕中,现在31周,孕期甲减,一直服用优甲乐半颗,之前在长宁妇幼抽血检查(第三张图),前天去六院抽血(第一二张图),数据如下,是否需要调整药量
汤正义
主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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现在的促甲状腺素1.3,在怀孕正常范围
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