2019-04-23 14:38:31
男 31~45岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:甲状腺癌
病情描述:昨天挂您的号补的太晚了,昨天的报告请石教授帮忙看一下,有没问题和需要调药量,我现在是两片优甲乐和半片<a data-type=3 class='link' href='https://wedic.guaha...
2019-04-23 20:21:52
彩超还差甲状腺区的情况,颈侧区淋巴结是没有看到明显
肿瘤
转移迹象,但是你当初中央组有很多淋巴结转移,颈侧区淋巴结转移也比较多。这种情况,还怕中央组可能再复发,或者是转移,所以应该还做一个甲状腺区的彩超。你的TSH抑制还是很好的,但是Tg的下降还不够理想,甲状旁腺还比较低,要慢慢恢复,恢复之前不建议做
碘
131。优甲乐还是按原来剂量吃。
2019-04-23 20:58:25
上次半年前发给石教授的结果图片您还能看到吗?有没有参考价值?
2019-04-23 21:25:10
那就以现在药量吃,等半年后再去做那些检查没什么问题吧石教授?
2019-04-24 01:09:55
比上一次的Tg略有下降,但这个数值变化不是特别大,从目前来看,这个下降不是特别理想,可能考虑还是有极少数的可能的残留,但是因为你的甲状旁腺值比较低,这种情况下,近期可能不建议做
碘
132治疗。
还是按目前的剂量吃,半年复查。
2019-04-24 07:31:09
好的!谢谢石教授
2019-04-24 08:38:35
不客气
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好石教授.2021年在本医院做的甲状腺手术、2022年3月7号在本医院做的碘131、因每次回来挂不到您的号、目前喝优甲乐1天2颗、一天3颗.这样交替着在喝、麻烦您帮看下这个药怎么喝、需要调吗
石岚
副主任医师
甲状腺乳腺专家 华中科技大学同济医学院附属协和医院
咨询医生
彩超描述太粗糙,只说双侧淋巴结有些肿大,但这个淋巴结到底是二区,还是三区、四区都没标明,不同地方的淋巴结,他的肿大能不能说明是转移 需要结合你的病理报告结果再来判断
石教授好,我老公是一月在您那做的手术,复查了几次,药也添加二次,8月底在协和检查甲功五项有项下降,换药优甲乐和甲状腺片各一片,服药三个月,没有不适,就是有点身体软绵绵的,总想睡觉,没什么精神,这次单位体检,甲功五项还是有项下降值,是不是要增减药量
石岚
副主任医师
甲状腺乳腺专家 华中科技大学同济医学院附属协和医院
咨询医生
抱歉,您没有把你手术后的病理报告结果发给我,这个非常重要。任何对于治疗的建议和意见都是基于您自身的病理报告结果做出来的,没有这个结果,就不谈后续的治疗啊,观察的建议。即使是甲状腺癌,因为复发风险不同,观察时间不同,以及患者对药物反应不同,要求达到的治疗剂量也不相同。
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