• 2018-05-24 04:36:43
    女 50岁
    患病时长:大于半年
    未去过医院
  • 女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:我于今年4月16日做了甲状腺全切手术,病理显示淋巴结未转移,祥看病理报告。术前做ct检查风险磨玻璃结节。5月22日复查甲功11项,医生说正常。请您看看下一步怎么办
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  • 目前服优甲乐2.5片
  • 2018-05-24 05:52:02
    你好,我看了你的检查结果,甲状腺功能,目前tsh抑制良好,因此我建议药物剂量继续维持,过2到3个月以后再复查一下。
  • 2018-05-24 07:51:00
    您好。病理显示累及甲状腺被膜,以及ct显示磨玻璃结节,这种情况下需不需要做131扫描排查一下
  • 如果不需要做131,复查时需要做哪些检查,谢谢
  • 2018-05-24 10:10:11
    你好,如果双侧甲状腺已经完成全切,是可以通过同位素扫描来判断的。
  • 同位素扫描是什么
  • 需要住院隔离
  • 我的病情比做和131扫描更合适吗
  • 同位素扫描好约吗
  • 您好。我这种情况是等复查好,还是先做同位素扫描好呢?非常感谢
  • 2018-05-24 11:09:28
    请您给建议
  • 2018-05-24 13:01:48
    我建议先术后三个月随访复查一下再做定夺吧。
  • 请问复查都需要做哪些检查
  • 2018-05-24 17:08:46
    需要做甲状腺功能和B超。
  • 2018-05-24 18:09:41
    还做ct吗
  • 肺部有磨玻璃结节
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  • 2018-05-24 21:07:44
    我认为肺部的毛玻璃结节和甲状腺癌关联不大,但还是建议定期随访,具体的肺部情况,需要咨询胸外科****。
  • 好的,感谢!再问一下以后饮食注意什么,能喝茶吗
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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李主任您好!我于2017年5月10日在您这里做了甲状腺全切+中央区清扫胸腔镜手术,病理是甲状腺乳头状癌,中央区6转4,术前颈部左4区右3区淋巴穿刺为反应性增生。桥本。术后未做碘131。今年3月23日在老家做了b超复查,医生建议淋巴结再次穿刺,现有3个问题向您问诊:1、麻烦您看一下我的彩超报告,是复发了吗?下一步我应该怎么做?观察还是穿刺还是直接二刀? 2、3月24日我被追尾,拍了颈椎3个方位DR和头颅、胸部平扫CT,辐射是否会刺激颈部淋巴结恶化? 3、胸部CT显示没有异常,是否可以理解为没有远处转移呢?附上出院小结和术后检查报告,烦请李主任百忙之中解答一下我的3个问题,万分感谢!

李勤裕副主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

咨询医生
没有复发依据 淋巴结变化不大 术前穿刺好的
费医生您好!我母亲52岁,今年1月下旬在本地一家三甲医院做了甲状腺全切的手术,但术后病理检查显示结节为良性,术前医生未提议穿刺。术后我母亲一直服用优甲乐,剂量为每天2片,100微克/天。起初用药我母亲曾向医生反应说有不适,但医生并未给予重视和解释,依然让按照上述剂量服用。大约过了三个月,我母亲反应出严重失眠、心悸、手麻、食欲不振、饭中有呕吐感、视力下降等状并逐渐加重。加之,我母亲在网络上看到甲状腺肿还有消融术等其他治疗方法后更是气愤,情绪和心态日益崩溃,每天过着极其痛苦的生活。而且我母亲是一个性格和生理都比较敏感的人,作为家人我表示每天也生活在水深火热之中。期间也有向手术医院的医生反馈上述不适,医生让服药剂量由原先的100微克/天,改为75微克/天,但不良症状并未得到任何缓解。在改变服药剂量之前的两次复查中,甲状腺激素的水平也保持在正常值范围内。请问费医生,有什么办法可以缓解我母亲目前服药的不良反应呢?感谢阅读,静候您的回复。

费健主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院

咨询医生
从两张验血报告来看,甲状腺功能都在正常的范围,我觉得不用太担心,一方面可以把药放在晚上睡觉之前吃,另外可以看看中医全身调理一下,我觉得她这个不舒服,可能有服药的关系,但是也跟她的全身状况有关
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