• 2019-12-12 18:40:31

    女 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:输卵管肿瘤
    病情描述:卵巢癌化疗后三年整,这几天做了例行的腹部ct平扫增强,...
  • 肿瘤标志物都正常的,目前病灶也很小,建议暂时观察,2-3个月后复查增强ct,或者pet-ct检查,如果结节变大,或者怀疑复发可能,可以考虑再次手术或者化疗
  • 所以我感觉很奇怪,若是复发,为什么肿瘤标志物都是正常范围内
  • 去年12份做腹部ct,没有发现这个结节
  • 从去年年底开始口服奥拉帕利至今
  • 不知道是否复发,尤其在肝这个位置,现在很茫然
  • 有BRCA突变吗?
  • 之前做过基因检测
  • 没有brca突变
  • 是否复发只能通过随访观察结节的变化来判断
  • 但有tp53的突变
  • 还需要继续口服奥拉帕利吗
  • 手术在哪里做的?当时分期怎么样?手术范围怎么样?
  • 16年9月份手术在****院做的,当时病理分析是111c
  • 是臧荣余教授做的手术吗
  • 第一次把转移到腹膜后的肿瘤切除,后来发现不是原发灶,经检查,又把输卵管 子宫及附件 大网膜等等切除
  • 屠教授
  • 屠沁惢
  • 手术后到肿瘤医院做的化疗
  • 屠蕊沁
  • 第一次化疗结束在17年一月份,基本之后每三个月检查b超和肿瘤标志物,每年一次核磁共振和ct
  • 语音因涉及用户隐私无法显示
  • 好的 为了以防万一,需要现在就要把结节切除掉吗?若切除后还需要化疗不?
  • 还是先化疗或者放疗再手术呢
  • 2019-12-12 20:01:29
    对了 姜医生 患者吃奥拉帕利后一直胃口不好,对饭菜一直都没啥兴趣,怎么办?我担心会营养不良
  • 2019-12-12 20:24:19
    语音因涉及用户隐私无法显示
  • 2019-12-12 20:55:32
    好的 谢谢姜医生
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好!我想问下报告里显示的卵巢癌是原发的还是继发的?目前病人已经做了卵巢切割手术,后续治疗方案哪种更合适?

姜伟主任医师

妇科专家门诊A 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区

咨询医生
应该是原发性的卵巢癌肉瘤,没有清扫淋巴结,建议影像评估,看看是否有残留病灶,如果没有,直接tc方案化疗六次。如果有残留,再次手术后化疗。
任主任您好,我母亲67岁,2009年卵巢癌,粘液性乳头状囊腺癌,2期c,实施根治性切除手术,因转移至直肠和膀胱,这两个部位试行了肿瘤剥离,术后无肉眼可见肿瘤,为巩固疗效,于2009年和2010年先后用紫杉醇联合铂类药物方案化疗11次(第一阶段化疗8次,间隔数月后又化疗3次)。今年8月因腹痛先做了肠镜,提示回肠末端多发小溃疡,协和,东肿和301医生都认为是炎症。同步进行的血检,发现肿瘤标记物高出正常值ca125 49.1,ca199 73.2,ca242 21.9;胸腹盆腔加强ct显示,结肠3.5*2.8,盆腔1.5*1.2肿物,考虑转移,肝被膜0.7cm结节,倾向转移,具体报告见下图,您看是不是卵巢癌复发了,后面我们应该怎么办,还能不能手术?病人卵巢癌以后已经13年了,太希望还能有第二次机会。听妇科的朋友说您的手术做得特别漂亮,特别希望能得到您的帮助。特别感谢你!

任彤主任医师

妇科 北京协和医院

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建议有条件做petct评估一下肿瘤转移情况。如果能切除干净,手术有意义
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