• 2018-09-20 14:15:08
    女 5个月
    患病时长:半年
    一周内去过医院
    疾病确诊:房间隔缺损
  • 女 0~1岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:今年3月27日出生,5月,9月,各做了一次心超,如图片,房间隔变大,还有其他问题,请问医生,这个情况现在严重吗,是否一定要手术了,如果手术,什么时候可以做?谢谢
  • 应该不是变大了,多半是每个地方测量上的误差,超声医生的经验也不一样,请问孩子体重增长怎么样?有没有经常呼吸道感染
  • 她出生时7斤9两,现在差不多15斤多点
  • 出生到现在感染过2次
  • 一次是5月咳嗽了两天,一次是这两天又开始有点咳嗽
  • 平时,她就是呼吸比一般孩子急促,比较容易轻微呛奶,其他没有明显异常
  • 看起来有一点影响,可以考虑现在做外科手术。不过我看孩子超声描述,房缺位置在正中,具备介入封堵的条件,只是现在体重不够,如果不希望开胸手术,可以等到2岁左右做介入治疗。
  • 介入封堵体重至少要多少
  • 现在要做的话,就是开胸,是吗?
  • 2018-09-20 15:06:48
    如果可以等到2岁做介入是最好,就是不知道她现在这种情况能不能等,您看她的报告显示,是否会发生嘴唇发紫,缺氧的那种状况
  • 2018-09-20 16:08:12
    肺动脉的压力是不是已经太高了
  • 2018-09-20 17:48:41
    现在只有开胸,介入至少10公斤以上,目前哭闹可能会有短暂青紫,不影响。房缺一般不会有明显肺高压。
  • 2018-09-21 08:42:39
    医生,早上好,那像我们家这种情况,疫苗接种是否可以正常打
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生好,我妈妈近一年来频繁出现心悸,本来每月一两次最近每天四五次。症状是感觉心脏跳到嗓子眼,全身瘫软四肢无力,无法正常作业。后来我们去上海中山医院看病后,检测出结果如图片报告所示,是继发孔型房间隔缺损。后面医生建议做微创手术。想请问您是否也认为需要做这个微创手术?我妈有45年的抑郁症焦虑症病史,之前吃神经类药物“来士普”和“黛立新”,目前我妈妈精神情况好转,黛立新已停用一年,她想把来士普也慢慢戒掉。但我觉得她在吃这两种药的时候很少出现胸闷心慌气短的症状。所以我无法判断她的心悸是心脏问题引起的还是精神类药物停药后的反应。麻烦医生帮我看看,谢谢。图123是2020年在宁波看的医生,做了冠状CT;图4是2018年在宁波做的心超,但是已经发现是继发孔型小房缺;图56是今天中山医院检查结果。

沈珠军主任医师

心内科 北京协和医院

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18年房缺5mm,今年超声9mm,一般5mm以下小房缺不影响预后,大于5mm应该考虑封堵治疗,房缺有些病人随年纪增大有增大迹象,总体来说还是封堵治疗更好,没有药物治疗。心悸症状有可能是精神问题,从动态心电图看没有明显的心律失常,总体心率偏快一些。
沈医生好,我宝宝今年5岁,3岁的时候在学校晕过去一次,不知为何。后来也没有发生过。然后去医院做了检查,查出有房间隔连续型中断。第一次2.3mm,后来2.2mm,现在2.5mm,会长大吗有必要复查吗?是否要动手术,不做对以后生育有影响吗,对健康寿命有威胁吗。

沈捷主任医师

心血管专科 上海儿童医学中心

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孩子的房缺非常小,不影响孩子,也不需要处理,定期随访复查,每年复查一次心超即可,不用担心!
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