爱人32岁,身高1.66米,体重62公斤,月经正常,周期26天,月经量每次3天,月经量少,颜色暗红有血块,两次胎停,均为不避孕同房后立即怀孕,第一次18年孕六周,未见胎心胎芽稽留流产,药流残留做介入清宫。第二次20年孕第五周HCG一周未变自然流产,宫腔黏连后宫腔镜手术,两次均未做胚胎染色体检查。检查男女染色体正常、双方均为O型血。男方精子存活率77%,A级精子67.6,B级7.6。女方胎停全套已检查。现在女方用药:优甲乐25ug每天一片,阿司匹林50mg每天两片,羟氯喹片(赛能)200mg每天两片,他克莫司0.5mg每天三片,辅酶Q10、DHEA1、钙、维生素D和维生素E每天补。男方用药:善存综合维生素,叶酸0.4mg每天三片,维生素E每天两片,右归丸每天10粒,现在打算要孩子。请问我们还需要检查或者注意什么?上传照片1为男性检查单。2-6为女方检查单,7为主要检查项目。
根据您提供的病史,目前的病历特点为:1.女性,32岁2.自然流产两次,均为孕五六周。3.身高167,体重62公斤,月经周期26天。4.检查发现的异常:胰岛素抵抗、自身抗体阳性,就是甲状腺球蛋白抗体和抗心磷脂抗体阳性。5.宫腔粘连宫腔镜手术后。6.子宫肌瘤多发。
姚医生您好,我马上孕8周,先兆流产在住院保胎,有胎心胎芽但孕囊很小11mm,hcg很低3763,有多发性子宫肌瘤最大的75mm,想问问您的建议。
具体情况:
11月14,末次月经;
12月17,孕酮53.56,hcg361.55;
12月21,孕酮30.05,hcg1496;
12月24,孕酮19.65,hcg1833;B超显示孕囊5*3*5mm;
25日开始住院保胎,吃地屈孕酮片2片/天,打黄体酮针;
12月30,孕酮24.18,hcg1997,B超显示孕囊9*8*9mm,胎芽2mm,有胎心;
31日起,地屈孕酮片增加到3片/日,打黄体酮针,喝保胎中药;
1月7日,孕酮33.17,hcg3763,孕囊11*8*9,胎芽6mm,有胎心。
子宫肌瘤7年前在红房子医院刘惜时医生处做过开腹手术。
您的情况不是特别乐观,虽然B超提示有胎心,但孕囊很小,HCG也很低。您目前保胎措施都用上了,也只能继续观察。您目前的情况与肌瘤关系不大。如果妊娠失败,有以下几种情况,第一自然流产,可能需要清宫,也可能流得比较干净,就继续观察就可以了,第二稽留流产,胎心变为阴性,但孕囊并未及时排出,这时建议您药流清宫