2019-11-13 19:59:18
女 60岁以上
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：老人11月3日肌酐157，11月4号住院。11月5日肌酐150，用药：谷胱甘肽片，尿毒清颗粒。每日输液：已酮可可碱，<a data-type=3 class='link' href='https://baike.guahao...图片因涉及用户隐私无法显示
- 这是最近一年用药情况
- 想问一下：我们查看用药说明，怎么不都是对肾的用药啊？还有医生让我们吃谷胱甘肽有每次一片调整到3次。每天三次。目前肌酐降到120。是否继续住院治疗？是否按照医生调整用药剂量？
2019-11-13 21:16:06
2019-11-13 21:41:02
能问个外行话吗？我看药物说明书都不是治疗肾的药啊。这都是肾常规药吗？- 做了阴超ct，b超，尿检，血检，相对都比较正常。
- 我们肝也没问题啊？为啥要吃治疗乙肝的谷胱甘肽？医生告诉我们是降肌酐的药，但是和药物说明书不一样啊
- 还有已酮可可碱不是治疗中风的药吗？
- 我们想知道是继续用这个药，还是需要去别的医院在检查看看？
我不清楚给你药的医生是如何考虑的，我根据你给我的资料，我觉得你还有很多问题没有搞清楚。你前面上传的照片，很糊，看不清楚。药物怎么用要根据疾病的诊断和考虑的- 这是原图
- 因为没出院医生不给我报告，只能拍照
- 我们在门诊是按照急性肾衰竭入院的。
- 不好意思，上面几张表，你点开看得清吗？我看不清
- 而且到目前为止医生也没有明确原因
- 我在重新发一次看看
- 急性肾衰要寻找引起的原因的，不同原因治疗方法和预后完全不一样的
- 医生没找到原因。
- 如果血尿检查无法明确原因，必要时是要做肾穿刺的
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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你好 我们家2021年7月21子宫附件全切 三次化疗 放光28个 2022年7.30号肾积水急诊住院，当天做的造瘘，左边有尿一天在2000ml 尿液右边一天只有100ml 尿液 ，说输尿管照光干缩了，堵了，有12年糖尿病，目前肾是不是保不住了 我们当地医生说肌酐到450就要透析，我们想问问肾能不能保住
张玉强主任医师
肾内科 上海长征医院
咨询医生
放化疗后引起的肾积水很多见，穿刺引流是常用的方法，肾功能能否恢复、恢复多少，取决于积水的程度、时间，以及是否有基础疾病，比如高血压、糖尿病、慢性肾炎等，通常在引流手术后一个月左右，肾功能应该恢复到最大程度，到那时再判断达到何种功能状态吧。
我爱人蛋白尿，隐血，尿酸高，第一次检查肌酐不高，但吃非布司他，氯沙坦钾，百灵，碳酸氢钠，左氧氟沙星（5天）后，肌酐超标，再复查肌酐不超，但24h尿蛋白定量波动大，请专家给诊断一下。
范秋灵主任医师
肾内科 上海交通大学附属第一人民医院
咨询医生
您好，目前有尿蛋白，24小时尿蛋白定量分别为0.169克和0.317g，肾功能也是没有问题的，病情非常轻微，诊断考虑肾小球肾炎，不知道有没有高血压、糖尿病等病史，需要化验空腹不吃饭不喝水的第一次或第二次晨尿尿沉渣红细胞形态分析，风湿抗体系列、肝炎系列等除外继发性肾小球肾炎，还要看看有没有高血压。必要时行肾活检明确病理诊断，根据结果明确诊断，决定下一步治疗方案。24小时尿蛋白定量小于0.3-0.5克，肾脏疾病进展的风险就很低，不用太担心，继续服用氯沙坦降低尿蛋白，保护肾脏就可以，如果没有痛风性关节炎发作，尿酸高也不需要服用非布司他和碳酸氢钠，生活方式调整就可以，百令等中成药没有确切作用，可以不口服。低盐饮食，每月复查尿常规和24小时尿蛋白定量，如果24小时尿蛋白定量大于0.3-0.5克，可以行眼底和视野检查，无异常加用羟氯喹0.2克日二次口服。甘油三酯高，清淡饮食，每日运动半小时，控制体重达标。尿白细胞和上皮细胞增多，不知道有没有尿频尿急尿痛等尿路感染或阴道炎症状，建议行清洁中段尿细菌培养加药敏。根据结果可以口服硝呋太尔0.4克日3次，或头孢呋辛或头孢克洛（头孢不过敏可以口服）连3日，多喝水，勤排尿，别着凉，别憋尿，3日后复查尿常规，根据结果调整用药。祝一切顺利
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