• 2019-03-18 18:57:46

    男 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:心肌梗死
    病情描述:张医生您好!我老公18年2月14日因<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/e5b82836-31e2-11e6-80...
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  • 冠脉造影结果为:LAD:管壁不规则,局部瘤样扩张弥漫病变,近段狭窄40%,中段狭窄60%,远端狭窄40%;DI:近端狭窄60%,中段狭窄50%,LCX:瘤样扩张,近中段,远段未见明显狭窄;RCA:广泛瘤样扩张,管壁不规则,近段未见明显狭窄,中段未见明显狭窄,远段狭窄75%。血栓抽吸术抽出了RCA远端血栓。
  • 这是当时造影的结果,没有安装支架
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  • 这是当时的出院小结。
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  • 好的,那我们现在就去购买其他厂商的氯吡格雷对吗
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  • 这是最近一次的血脂检查报告
  • 对的
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  • 那我们现在应该服用阿斯匹林100mg 氯吡格雷50mg 阿托伐他汀20mg
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  • 这是最近一次心脏彩超的报告
  • 医生,像我老公这个情况,是否有必要1-2年做一次冠状动脉造影看看情况呢?
  • 另外,多久复查一次血脂比较好呢?
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  • 好的,谢谢张医生。这份心脏彩超报告没什么问题吧?
  • 2019-03-18 20:14:19
    没什么问题
  • 张医生,药是不是需要空腹吃?我老公现在是每天晚饭前吃
  • 2019-03-18 21:43:48
    不需要
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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七月初以来先是头晕,在家附近的同济医院就诊,检查头部ct和相关心肌梗塞指标正常。后续几天开始心慌、心悸以及胸闷,挂了3次急诊均心电图及血液指标正常,感觉人很焦虑,到了晚上总要心脏不舒服,就挂了一个同济专家门诊,检查血脂及冠脉ct,血脂检查甘油三酯4.19,高密度蛋白略低,嘱咐吃力平之。昨天冠脉ct结果出来,为2处轻-中度狭窄。人感觉更加不好,医生给开了4个药,阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、氯吡格雷,每日一片。昨晚于同济医院住院,今晨全面抽血化验,基本正常,甘油三酯降为2.64。人偶尔晕,床位医生说是心理问题,让去看身心科。请问陆主任接下来该如何治疗?

陆浩副主任医师

心内科 复旦大学附属中山医院

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平时有没有胸闷,特别是活动以后有没有胸闷心慌这种症状?
父亲79岁,2022年3月心梗做过心脏冠脉造影介入手术(出院小结)。现在每天用药(阿司匹林肠溶片每天早上空腹一粒,氯吡格雷75mg每天早上空腹一粒,倍他乐克47.5mg每天早上空腹半粒,阿托伐他汀20mg每天晚上一粒,非司布他40mg每天早上半粒,诺欣妥10mg每天早晚各一粒,每三周打一次降脂针(阿里西尤单抗)。目前老人身体尚可,没有胸闷,心慌等,走路多了会腿酸,请问医生接下来改如何用药或是否需要做冠脉造影检查? 老人基础病比较多,2010年有得过一次脑梗,今天9月体检又检查出前列腺肿瘤,在贵院做过穿刺手术,目前采用保守治疗方案(三个月打针)。还有慢性肾衰三期(中药调理)

徐浩主任医师

心内科(专家) 上海交通大学附属第一人民医院

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病人目前一般情况良好,基础疾病多,我建议可以停用阿司匹林,其余药物继续
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