就诊经验

女 46~60岁

就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：甲状腺癌
病情描述：2018年11月31号在省人民医院做了左侧甲状腺癌切除手...

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三次B超显示结节大小变化很快

结节由囊性转变成囊实性转变

是否意味着病情在变重？

我现在每天一片优甲乐

我现在有时感觉体质很虚，心发慌，胸口痛

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你这不适症状，更多的是优甲乐剂量过大引起来的。TSH抑制的太低了，不适症状就会比较多。建议将优甲乐减少剂量，你可以星期一到星期六吃一片优甲乐，50微克，周日不吃，先慢慢降下来，看一看症状是否有好转。

对侧的甲状腺结节稍微在增大，这个可以先观察，目前结节倾向于是良性，没有手术指针，不用太过紧张。

吃优甲乐的目的是抑制甲状腺癌的复发，如果剂量减少，甲状腺癌复发怎么办？

另外麻烦您看一下我查血的各项指标情况怎么样？

另外，请问我最近两次查甲状腺功能的指标情况怎么样？

我现在每天吃一片，

药量的多少由什么决定？药量越小，是否意味着病人情况越轻？

麻烦你帮我看一下七月九号的检查结果，我现在每天应该吃多少药？

请问根据我目前情况，我应该多长时间做一次B超和抽血检查？

TSH抑制到0.1就可以达到效果，但是TSH更低的值，并不能增加抑制作用，相反，增加副作用。

Tg以及ATg和TPO抗体的值，都在正常范围，两次检查的值之间，没有显著性的差异。

药物剂量的大小主要与你需要达到的抑制水平有关系，有的人药物吸收利用度比较好，比较小的剂量，就可以达到很好的效果。有些人吸收利用度不高，很大的剂量，才能达到一个替代水平，所以药物剂量大小和疾病严重程度之间没有绝对的关系。

建议优甲乐的剂量一周减1片，你可以星期一到星期六吃一片，星期天不吃。一般三个月到半年再复查一次。