患者长期血压升高已造成心脏结构改变，心房扩大，升主动脉增宽。除血压高还有高尿酸血症和高脂血症。目前主要症状胸闷，首先胸闷时血压是否升高，因为血压升高也可以造成胸闷症状，如果怀疑冠心病主要表现为胸痛。如果想明确诊断可行冠状动脉CT，或冠状动脉造影来确诊。如果胸闷时含服硝酸甘油症状能迅速缓解的话也考虑是心绞痛可能性大。治疗上除服用降压药，还应服用阿斯匹林，他订类药物。