• 2019-09-30 18:04:23
    女 37岁
    患病时长:一月
    上次就诊:二周内去过医院
  • 女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:7/9单位体检时甲状腺指标均正常(图一),目前怀孕10周多,7/18末次月经,9/16红房子妇产科医院建卡验血时甲状腺指标异常(图二),不知道是否需要用药。
  • 有甲状腺右叶滤泡结节2mm TI-RADS 2类,胆固醇偏高,怀孕后D2聚体偏高,上周测0.59。甲状腺激素之前每年体检一直未有异常
  • 应该是桥本甲亢,注意绝对休息,暂不吃药2-3周后化验
  • 结节不用管,分娩3个月后再复查
  • 是怀孕引起的早期激素****不平衡吗
  • 不是
  • 那如果后期抽血化验结果依然异常,是否需要就诊
  • 怀孕导致要到中后期
  • 不知道甲状腺激素分泌异常会对妊娠产生影响吗
  • 2019-09-30 20:12:40
    注意休息,这种情况到怀孕4个月后慢慢会缓解
  • 可能与初孕刺激甲状腺有关
  • 一般对胎儿没有大影响
  • 好的,谢谢汤医生
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,我生殖器疱疹2009年感染的,去年和今年一直复发。抗病毒药已经各种吃法无效,依然平均每月复发一次,皮肤科主任最后是说我免疫力低下,7月底开始尝试游泳锻炼提高免疫力,但整个8月复发5次生殖器疱疹,创10年来新高。另外我促甲状腺素是照片中那种结果您看看。我的体脂率非常高。过去的几年,要么跑步,要么散步,从来没有说整天坐着不动的。我2019年9月到现在一直在做试管。从2015年自怀开始打促排卵激素,就一直长胖,全部都在肚子和大腿,肚子看起来像怀孕了0,取卵日过后三天体重迅速减少了4斤,这次取卵期间肚子账得像球,明显感觉到肚皮的张力。北京生殖免疫的专家刘湘源说需要吃优甲乐,但是我没有来得及问为什么吃是干嘛的?从我这个肥胖角度来讲,我吃优甲乐能改善吗?我从2020年7月23号开始游泳直到今天,每次游两千米。平均时间100分钟。从家里出门到游泳馆还要骑单车2.5KM。来回骑单车有5km。骑单车时间至少有40分钟。我除掉六天月经期,剩下22天至少有15天都在游泳。但是健身房的检测报告不理想。体脂没下降,骨骼肌也没有增长,我的代谢率严重低下,7月和8月我每天吃野生新鲜海虾,早餐三个煮鸡蛋白 。

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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反复看过资料,如果以7月份甲状腺功能,不需要吃甲状腺素优甲乐,吃了它,可能会增加胃口,体重可能更难控制
汤医生,您好~我目前怀孕10周2天,在孕6周+和孕9周+的时候分别做过甲状腺功能检测,两次报告显示游离T3和T4均正常,各类抗体阴性,甲状腺B超仅提示有回声欠均匀,其余正常,但两次TSH均大于2.5,为3.12和3.3,妇科门诊和内分泌门诊都没有给我开药,让我每个月定期复查。但听说甲状腺功能会影响胎儿智力发育,所以比较紧张,也咨询了一些医生护士,有的说要及时服用优甲乐一直到生产,有的说还算不上亚临床甲减只要定期检查即可。因为是第一次怀孕,比较谨慎,所以想再咨询下大医院专业科室的专家,我这样的情况如何处理较好?是否会影响胎儿发育?我孕期没有明显不适,平时也没有什么疾病,怀孕前三年的体检报告都显示甲状腺指标正常,仅20年8月开始B超提示有甲状腺回声欠均匀,TSH数值18年是3.1,19年是2.3,20年是3.8,也都在参考范围内。感谢您~

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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根据现在的怀孕时甲状腺功能要求指南,如果甲状腺抗体指标好,同时甲状腺B超正常,只要TSH促甲状腺素指标正常就行,不需要吃药
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