• 2019-04-14 12:32:33

    男 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:前列腺癌
    病情描述:前列腺癌<a data-type=2 class='li...
  • 2019-04-14 12:54:56
    您好,请问当时初次诊断前列腺癌时psa情况,骨扫描情况和病理情况如何?
  • 初次 骨扫描就少了 头颅一个点
  • psa 100多
  • 头颅这个点是 3个月前骨扫描新增的
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  • 您的psa是大于100ng/ml对吗?有没有到其他医院查过具体是多少吗?因为大于100,有可能是101,也可能是2000多,这样的程度是不一样的。穿刺病理报告呢、具体时间?用了哪些药物?连续使用的吗?psa最低跌到什么程度?
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  • 之前吃的抗癌药 是 比卡鲁安
  • 目前吃的是临床药
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  • 哦,原来您是参加临床试验的啊?那具体的药物成分是没办法估计的。但是一般来说,临床试验的设计治疗效果是不会差于目前治疗指南推荐的治疗的。
  • psa指标并没有控制住
  • 最近的一次检查已经 50多了 想咨询一下是否还有其他治疗手段
  • 另外 腿部疼痛已经影响到正常生活 是否是正常的 前列腺癌晚期表现
  • 目前治疗的方法除了继续化疗同时加强保肝治疗以外,还可以选择阿比特龙。但是具体建议您咨询临床试验负责的医生,是否到达了研究的终点或者是否退出临床试验。
  • 骨转移引起的症状可以使用唑来膦酸治疗,效果一般都比较理想的。
  • 那我现在解决疼痛的方式除了刚刚说的挫来磷酸,还有别的可以缓解疼痛的方式么?
  • 还有就是止痛药物
  • 但是首选唑来膦酸
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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颜**、男、年龄88岁、 2010年11月检查TPSA>100,诊断为前列腺癌症晚期,所以在当年的12月就做了手术切除了全部睾丸; 同时也做了骨扫描,结论是:骨转移可能; 用的药名称是---比卡鲁胺、 打针名称是----唑来膦酸、 2016年1月经过第25次用药---唑来膦酸后,发现病情基本上控制了; 2020年6月以来,睾丸及2侧的大腿附近疼痛难忍,无法正常睡觉,不想吃饭; 请问专家: 如果住院,该用什么药?打什么针?

林国文副主任医师

泌尿外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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需要先评估,除了最近做骨扫描,还有盆腔磁共振。以及每月定期复查PSA。然后可以考虑更换为阿比特龙或者恩杂鲁胺或者阿帕他胺,同时建议基因检测评估疗效和其他可用方案。
尊敬的叶院长,您好! 父亲65周岁,前列腺增生吃药4年多,去年起胯部疼痛,上周在江苏省常州市第一人民医院就诊,住院,做了增强CT、骨扫描、穿刺、核磁共振。查出前列腺癌晚期,评分4+4,全身多发转移性骨肿瘤,也转移到许多器官上。 今早本地医生找家属谈话,表示做手术已没有意义,建议内分泌治疗,打针吃药,建议我们吃去年才进医保的新药,阿帕他胺。由于还要申请办理手续,这两周过渡期先吃比卡鲁胺,已配药。如果耐药了,再换新药,最后药物无效了再化疗等等。 家人打击极大,还没有告知父亲真实情况。整理了目前能拿到的检查报告,恳请叶院长指导。 另,父亲无三高,乳糖不耐受,有胆囊炎,平时尿酸、嘌呤偏高些。身高165,以前体重65公斤,近几个月消瘦不少。穿刺后一直血尿。

叶定伟主任医师

泌尿外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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同意阿帕他胺联合内分泌治疗的方案,也可以用阿比特龙联合内分泌治疗的方案。
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