就诊经验

2018-11-03 13:12:58
女 1岁
患病时长：一周
一周内去过医院
女 0~1岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：我女儿积食有三四天了，一直吃小葵花的鸡内金散，但效果不明显。前天下午开始发烧，到傍晚最高烧到39.8度，吃了小快克和布洛芬混悬液，并用1:1兑水的医用酒精擦拭后降下来了，但前天晚上后半夜到昨天有反复中烧或低烧的状况。昨天下午去诊所，诊所大夫问诊后建议先退热，又给开了牛磺酸颗粒、小儿热速清糖浆、利巴韦林颗粒，吃了三顿药了，效果依然不明显，目前仍有38度左右的中低烧。相关图片见附件。现在想问您三个方面的问题：1、您判断我女儿发烧原因是积食引起还是感冒引起；2、您觉得用这些药是否合适？应该用什么药？
第三个问题是，您觉得接下来该怎么办？
2018-11-03 15:06:25
大夫，你好，小孩差一个月两岁
你好！根据你描述的情况，暂时不考虑积食引起发热，一般积食发热体温不会超过38°，你家孩子体温最高39°多
有没有做什么化验，比如血常规，C反应蛋白
没有做化验
目前就是先后吃了这些药，用兑水酒精擦拭过
根据你提供信息，患儿可能是呼吸道感染，吃了药体温也有下降趋势，建议继续吃药，观察病情，如果用退热药热可以退，而且24小时用退热药不超过4次，就可以继续吃药，这几种药就可以
吃到72小时以后，如果出现皮疹，体温正常，可能是幼儿急疹，那就药物全部停
吃到72小时以后，如果没有出现皮疹，体温正常，那就药物再吃2-3天
但是没有咳嗽、喷嚏或是嗓子哑等症状，观察看来就只有发热
发热温度吃药以后有下降趋势就可以
这几种药中，小快克、布洛芬以及鸡内金散是自己买的，牛磺酸、热速清以及利巴韦林是昨天下午诊所大夫开的，这几种药应该怎么配合吃？或者说现在吃哪几种就行了？
小快克、牛磺酸、热速清以及利巴韦林按大夫说的剂量，隔开时间吃，体温超过38.5°，加用布洛芬，一次2.5-3.5毫升
好的，鸡内金散还吃不吃？
太多了，鸡内金散暂时不吃
好的👌
谢谢大夫
不客气
初步诊断：上呼吸道感染
处理意见：继续口服小快克、牛磺酸、热速清以及利巴韦林按大夫说的剂量，隔开时间吃，体温超过38.5°，加用布洛芬，一次2.5-3.5毫升

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2018-11-03 13:12:58

2018-11-03 15:06:25