• 2019-09-24 20:22:52

    女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:玫瑰痤疮前后...
  • 2019-09-25 00:36:56
    你好~谢谢信任和等待~很高兴为你作答~开始问答前,有一点望悉知[微笑]医生平日工作很忙,是在利用休息时间答疑,未必一直能在第一时间内回复患者,所以对话是持续48小时的,一定会在额定时间内解决患者问题。请耐心等候回复。谢谢理解[调皮]
  • 为了更好的给出诊疗意见,请逐一回答以下问题

    1.这样总共几年了?
    2.脸上以前用过抗敏药膏吗?中草药药膏?激素药膏?
    3.月经规则吗?(21-35天周期都算正常范围)
    4.有护肤习惯嘛?再用什么护肤品?会用洗脸仪吗?会用面膜吗?去过美容院吗?
    5.有其他疾病吗?高血压糖尿病
    6.有药物过敏吗?
    7.脸容易红吗?尤其进入空调房间,情绪激动,热的时候
    8.脸痒嘛?
    9.最你有生育计划吗?
  • 请上传更多照片,非自拍,自然光下,正面和两个侧面。现有照片提供的信息太少,不清楚,影响医生判断
  • 刘医生好~ 1)鼻子玫瑰痤疮约5年左右,症状表现未变,两颊和下巴出现约有半年时间;
  • 2)抗过敏和中草药药膏没有涂过,现涂盐酸林可霉素凝胶,用药一个多月,没有明显效果,另外有涂一款名为“苗医”药膏,涂药期间有明显效果,停药就复发,不知是否有激素,现已停;我在长痤疮前吃过三个月的调理肠胃中药,不知是否有影响,现已停药;
  • 3)月经很规则的;
  • 4)平常常规洁面+保湿护肤,偶尔贴面膜,护肤品为韩国的,已经用了好几年了,其它护肤内容都没有;
  • 5)有轻度萎缩性胃炎及有卵巢囊肿,其它没问题;
  • 6)暂无药物过敏;
  • 7)脸部易红,您说的现象都有;
  • 8)脸痒的,发热发红的时候尤为明显;
  • 9)一年内生育计划;
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

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  • 2019-09-25 07:05:56
    听你的描述,和照片,玫瑰痤疮的诊断没问题的。有敏感的表现(但并非简单的敏感肌),有阵发性的潮红(尤其在遇热、吹风之后,发展到后面会变成持久性的红),脸上有一些红色小丘疹。夏****冬季对于玫瑰痤疮来说,都比较难熬,前者阳光,后者空调房间,都会诱发加重红斑。我很怀疑你说的“苗药”是有激素的,一用就好一停就发,典型的激素效应,建议千万不要再用了

    玫瑰痤疮没法根治,但能很好的控制,需要从药物、光电治疗、生活方式、合理的护肤习惯等多方面多管齐下。

    目前建议:
    1. 多西环素每天一次 每次100mg
    复方甘草酸苷片 每日三次 每次50mg;
    烟酰胺片 每日三次 每次 100mg。
    先按照这个方案口服四周,复诊后再调整用药方案。痒的很厉害的话每晚一粒仙特明口服。

    2.现在看起来皮肤非常容易激惹,暂时不用外用药,靠口服药物消炎。

    3.合理的护肤对玫瑰痤疮非常重要。平时要精简护肤,温和洁面,做好保湿和防晒。修复皮肤屏障,不建议妹纸用韩国护肤品。要用医学护肤品。
    *比较推荐:湿敷+药妆品牌面霜。把纱布约的厚一些,大约5-6层,浸湿常温的矿泉水,在脸上敷,每天敷2-3次(根据具体情况增加或者减少次数),每次敷20分钟。敷好后把水拍拍干,薄薄涂一层保湿面霜。我个人非常推荐施泰福的 ai cream;或者****的c霜,如果皮肤比较油,就用同系列的乳液。

    4.如果在此治疗基础之上,潮红的改善仍不尽如人意,还有红血丝的化,可以尝试 IPL、PDL(后者对血管靶向性更好,更适用于明显的红血丝)。

    5.平时注意休息,放松心情,避免过度劳累,避免冷热刺激,忌饮酒及辛辣刺激食物,少吃甜食。喝茶、喝咖啡ok的,不要太烫就可以了。冬季都是空调房间,很容易热、干,建议放一个加湿器。

    以上供你参考。希望对你有帮助~
  • 2019-09-25 07:55:09
    谢谢刘医生,另外 一年内无生育计划,更正一下我前面的描述
  • ok~~这个方案用药期间不要备孕~停药俩月就可以啦
  • 刘医生 除您建议的口服药物治疗外还需要配合广电治疗么
  • 2019-09-25 11:31:55
    目前先口服药物,光电治疗不急的
  • 2019-09-25 12:08:53

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 刘医生 是这些药和护肤品么
  • 2019-09-25 15:01:25
    对哒,还有口辅的 复方甘草酸苷片
  • 建议 美能 这个牌子
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好,疫情期间于家中隔离,前日脸上突发红疹,面部大面积泛红,起丘疹,还伴有发热瘙痒的症状,线上就医后确诊是玫瑰痤疮。开药服用一日后,今日晨起似有好转,但脸上愈发干燥,有皴皱起皮的症状,且依旧发热泛红。请问是否正常。(前四张为前日照片,后四张为今日照片)

吴杰副主任医师

皮肤科 复旦大学附属中山医院

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医生您好,疫情期间于家中隔离,前日脸上突发红疹,面部大面积泛红,起丘疹,还伴有发热瘙痒的症状,线上就医后确诊是玫瑰痤疮。开药服用一日后,今日晨起似有好转,但脸上愈发干燥,有皴皱起皮的症状,且依旧发热泛红。请问是否正常。(前四张为前日照片,后四张为今日照片)

林日初主治医师

皮肤科 浙江省立同德医院

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