• 2019-02-24 15:50:42

    女 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:12号下午突发急性心梗,医院当时就做了支架,但还有一根血管堵了百分之八十,...
  • 2019-02-24 19:10:59
    从这资料看,仅有射血分数50%提示心功能稍受损,看不出心衰的表现,建议复查下心脏彩超、BNP,即使是心衰有些心衰药物治疗效果也很好。
  • 从图像看,旋支中段狭窄较严重,估计会有症状,还是建议支架。
  • 那这样我们要注意点什么
  • 具体见我的科谱《冠心病支架术后注意事项》。
  • 好的非常感谢
  • 我还问一下我自己心跳才57,是不是太慢了,我上小学就好像心跳慢,现在40岁了,一直没有什么不舒服,就去年有时胸闷,和心慌,我是不是也有心脏病啊!有点担心,心跳过慢需要注意什么吗?
  • 2019-02-24 21:09:12
    冠心病静息心率55-60最好
  • 2019-02-24 21:43:15
    那你意思我也有冠心病了吗?还是要去做什么检查
  • 2019-02-25 11:29:08
    支架都装了,肯定是冠心病啊。1个月左右复查下血。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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1.基本背景:患者患有糖尿病,一直坚持胰岛素治疗,此前因长期服药和肾结石手术导致肾脏功能下降,地方诊断有肾衰,去年突发急性心肌梗死住院治疗,出院后4个月(2021.9)突发一次心脏病,入院抢救诊断为心衰导致呼吸困难,今年2月再次因相同症状入院治疗15天出院,今年5月9日再次因急性心衰症状入院抢救,治疗至今,目前身体状态平稳,意识清醒。 2.期间用药:诊断为心衰后,遵照医嘱服药,同时对肾脏进行服中药治疗,服中药期间肾脏指标有所恢复,这一期间心脏没有犯病,今年吉林3月疫情以后因中药无法购买一直没有服用至今,在住院期间使用新活素和白蛋白效果明显,具体用药情况附图。 3.患者状态:意识清醒,不发病时睡觉正常,偶尔有呼吸压迫感,不爱吃饭,有时喜吃水果,东北饮食习惯偏油盐荤腥。偶有呼吸困难时用硝酸甘油可以及时消除。具体心,肝,肾功能化验结果附图。 4.主要诉求:恳请医生帮助查看患者目前状态诊断情况是否正确,用药是否合理,是否需要补充其他药物,在生活中需要注意哪些事项,需要准备哪些日常急救药物。

程敏副主任医师

心血管内科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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您好,病人的情况很重啊,心梗合并心衰,肾衰,严重时还有呼吸衰竭,这种我们临床上叫多器官衰竭,而且这每个器官都很重要。不知道当地有没有建议做冠脉造影开通血管?有没有心脏超声的报告?
老师您好,感谢您能在百忙中解答。谢谢了。我母亲71岁,多年的严重心脏病,这月初时候急性心梗住院,在医院支架。术后恢复还可以但是出院后开始咳嗽,去做了肺部ct (为了复查,因为一个多月前做肺检查纵膈有淋巴结,最大的1.4,当时输液了七天的头孢哌酮舒巴坦,这次复查想看看消炎的怎么样了)但是这次查出了肺部积液,胸腔积液,心包积液,大夫看了说积液不多,肺还有炎症,跟上次比,没扩大也没缩小。让回家吃药,毕竟现在住院太危险 母亲心衰表现就是咳嗽,一说话多了,或者着急时候咳嗽。气喘这个现象不明显,反而觉得一天比一天恢复的好,就是咳嗽。我已经连续给她吃了四天的头孢克肟和呋塞米 螺内酯,她咳嗽轻一点点点。 请问老师,心衰病人这咳嗽该怎么办。看着很心疼。谢谢您了老师,谢谢了

石治宇主治医师

心血管内科诊室 哈尔滨医科大学附属第一医院

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