2019-11-07 15:30:42
男 31~45岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:暂未确诊
病情描述:10多年高尿酸史,今年3月首次
痛风
发作,单次
2019-11-07 17:16:45
你好,从你的资料看,可能还是与
高尿酸血症
有关。不像
类风湿关节炎
。可以作关节B超。
谢谢杨大夫!
痛风
不是主要是某个局部疼吗?我这起码有十几个关节同时有痛感呀!
做手指的关节B超吗?
另外,这边的大夫说也可能是反应型
关节炎
,让再观察两周,可能会慢慢好的,不知道是不是这种情况?
你好,从你的手照片看,没有明显肿胀。血沉不快,C反应蛋白不高,炎症应该不明显。不知有无
上呼吸道感染
,
咽炎
,
泌尿系感染
,
肠炎
等?可以观察二周。也可以请中医大夫调理。
如果没有明显肿胀关节,B超先不作。
10月中旬曾
感冒
过一周,伴嗓子发炎疼痛。
后口服阿莫仙4、5天就好了
另外,10天前开始吃日本帝人的
非布司他
,每天10
mg
,应该也不是溶晶痛吧
那么,关节不适与此还是有关,可能是
反应性关节炎
。按当地医生医嘱执行。
可是全身疼痛是
感冒
、吃
非布司他
之前,9月25开始的呀!
还是优先怀疑
痛风
引起、或
反应性关节炎
,是吧?
非布司他
可以继续服用吗?说明书说的是10
mg
服两周,第三周20mg,第四周开始40mg每天,是否合适?
2019-11-07 18:13:03
你的尿酸还是高些,
非布司他
继续服用。每天4Om g。乐松还可以服用。还要控制饮食,适当多喝水,避免食入高嘌呤食物,如内脏海鲜啤酒白酒,碳酸饮料等,运动也不要过量。把血尿酸控制在350左右。
2019-11-07 19:33:02
好的,谢谢您。乐松还没有吃过,是需要吃的吗?
现在的疼痛在可以忍受的程度
2019-11-08 06:57:52
如果疼痛不明显,乐松或其他消炎止痛药不一定要服用。
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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最初是耕地忙完农活发病,仅右手大拇指肿胀热痛,摁着大拇指腕掌关节会有明显痛疼感。 首次去乡里卫生院被医生诊断为腱鞘炎,反复治疗发作不能康复。某天吃了猪头肉右手整个手掌背也跟随肿胀起来,然后去县里医院,医生诊断为痛风,挂了两天水后基本消下去 ,过了几天吃了鱼腥草等食物整个右手又肿胀起来 ,乡里医院治疗未愈后去市里医院,医生诊断为类风湿关节炎。 吃药20多天没多大改善,右手大拇指消肿不明显,右手拇指腕掌关节和手腕还是疼,然后最近几天右手大拇指内侧又出现红肿硬包,不按压不疼。 请问杨医生这个是什么疾病?需要如何治疗?
杨春花
主任医师
风湿科 北京电力医院
咨询医生
第一,目前难以诊断类风湿关节炎。第二,初步诊断:骨关节炎。腱鞘炎。类风湿关节炎待随诊第三,治疗方案1.依托考昔片 每天两次 每次60mg2.草乌甲素片 每天三次 每次一片3.双醋瑞因胶囊 每天两次 每次一片4.减少过度使用。多保暖。
痛风确诊应该有7年的时间啦,长期尿酸在500左右,大概每年发作一到两次,现在大脚趾有痛风石,右膝关节里面活动咯吱咯吱响,现在深蹲困难,一只没有用过药,秋水仙碱之类的没用过,基本饮食控制,去年肩膀疼得厉害,检查说是风湿热,今年是手上小拇指加腕关节,还有肘关节,都有疼痛,右肩膀三年里面疼过四五次,最长一次没用药的情况下疼了半个月,每次都伴有体温低热,37℃到38℃之间,经常体温在37℃1,最近一次血液检查在半个月之前,类风湿因子不高,血沉高,尿酸高,抗链球菌溶高,肝肾功能指标正常,
杨春花
主任医师
风湿科 北京电力医院
咨询医生
把近期化验的血尿常规和肝肾功能和血尿酸结果发给我看看。双肾彩超结果发给我看看
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