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沈医生您好,我三周前感冒,感冒之前便觉得胸腔隐隐发胀不太舒服,后因劳累引发全身无力酸痛但未发烧,吃了感冒灵颗粒及感康,肌肉不痛了但咳嗽发作了,咳痰加上胸腔气短,又吃了十天的止咳药和阿奇霉素片,咳痰和咳嗽时胸腔发胀发痒的症状已消失,但胸闷气短、说话或身体活动就想干咳的症状很难缓解,上周四去我附近的第一医院看了呼吸科拍了CT化验了血,CT未见异常,血化验有一项D- 2聚体是0.77,比正常指标0.55高,医生因这个指标高让拍增强CT排除肺栓塞,后又因小区排查核酸封闭没去,医院开的复方甲那明胶囊和头孢,吃了四天症状有一点点减轻,昨天跑步机上快走了十分钟后又稍微加重了症状。再过两天药也差不多要吃完了。请问我这个情况是属于支气管炎伴随哮喘吗(之前无哮喘病史,也无长期的慢性支气管炎病史)另外至于肺栓塞的话我自己认为不太会有,因为我多年来血小板是偏低的, 一直在50- -80之间,但前年有次感冒引起急性支气管炎的那段时间内血小板升高到100以上了。这次验血也是又升到了100以上。所以那个D2聚体升高应该跟血小板差不多是炎症弓|起的吧?如果症状再不缓解的话我该怎么治呢吃什么药呢? (抱歉啰嗦了一大篇)

沈策主任医师

呼吸内科 上海市第六人民医院

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38岁,没有久卧,没有下肢肿痛,无胸痛,无咯血。仅D二聚体轻度升高,肺栓塞可能性不大。最好,复查D二聚体。因为,该指标持续升高,还是有问题的。 胸闷、咳嗽、胸部CT正常。需要考虑气道高反应性咳嗽。可试用抗过敏药物治疗。
嗓子疼两三天了,咳嗽有痰,咳嗽不多,痰黄绿色,粘稠,不容易咳出来,咳痰时胸腔有点疼

张海鹏住院医师

呼吸科 四川大学华西医院

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从你的症状和描述来看,主要是咽痛咳痰为主,考虑急性呼吸道感染可能性大
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