• 2019-01-09 14:36:16

    女 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:帕金森病
    病情描述:丁主任,您好!我妈于这周一在您这儿就诊,您配的美多巴和咪多吡两种药,美多巴药在每次饭前1小时吃半粒,每天3次;咪多吡药早晨和中午饭后吃1粒,1天2次。昨天和今天吃了药有反应,头昏,难受,
  • 2019-01-09 14:58:11
  • 2019-01-09 21:38:28
    可能是药物反应。可以先把每次的药物剂量减少一半看看,如仍有恶心呕吐,则加用吗丁啉每天三次,每次一片。没有恶心呕吐等症状,就不要服用吗丁啉了
  • 好的,那把药物剂量减少一半,大概吃多久恢复前面的剂量呢
  • 看我妈的精神状态不好,我想问一下丁主任,华山医院如果一有床位能否立即住院,也不想等到过完春节了,看着她老人家痛苦的样子,我很着急。
  • 2019-01-10 07:45:35
    等吃药没有反应了就可以加量了。你们也可以到其他医院神经内科看看,瑞金医院,仁济医院神经内科看帕金森病都很不错的。
  • 2019-01-10 17:30:51
    好的,谢谢丁主任,还得麻烦您等华山医院有房号了一定通知我。🙏🙏🙏
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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12月5日(周一)第一次来您的专家门诊看病。 12月6日~12月7日 做了pet/ct检查。 12月12日(周一)也就是今天上午,您看了我的pet/ct报告,诊断为早期帕金森早期。开了两种药:多巴丝肼片、咪多吡。 今天晚饭前我服用了1/2粒多巴丝肼片,晚饭结束不到半小时,我就呕吐不止,把胆汁都吐完了,还再吐,整整吐了2个小时,伴随全身无力发冷,双手止不住地抖,双脚比双手抖得更厉害。 问题:多巴丝肼片还要继续服用吗?

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
这个检查是支持帕金森病的,你们服药后再测量站立位和平卧位血压,看看两者有没有差别。如果站立位血压低,则可能是低血压引起的头昏,要升血压治疗
您好丁医生!我父亲70岁,患有帕金森综合症,当地医生说还有多系统萎缩,前段时间还能自己走路,这几天走路总是要摔,想问下这种病有什么更好的治疗方案吗?或者做微创手术有用吗?

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
如果是多系统萎缩,那目前还没有好的治疗药物,目前主要是对症治疗,如有动作迟缓,肌张力增高,则可以口服治疗帕金森病的药物,如美多芭、咪多吡,有体位性低血压则服用升压药,如屈昔多巴,这些药物病人已经在吃了,如果有效,则继续这样治疗,如果没有疗效,反而有副作用,如恶心呕吐、低血压等,则停用美多芭、咪多吡。经常跌倒,要寻找跌倒的原因,是否是体位性低血压引起的晕厥,如是,则要加大屈昔多巴的剂量,如不是低血压引起,那是不是有平衡障碍,行走时控制不住方向,似醉酒样,这是小脑萎缩引起的共济失调,可使用丁螺环酮看看,早中晚饭后各吃一片。加强平衡功能训练,如走直线、单足立等,但需要注意保护,防止跌倒,致骨折、外伤等。平时要少食多餐,避免饱食后低血压。
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