• 2019-05-22 11:29:49

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:颈椎病
    病情描述:肩颈疼痛,伴随<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/f28ccc03-31e2-11e6-804e-848f69fd6...
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 目前服用的两个药
  • 2019-05-22 15:04:44
    不好意思,一直在手术。片子看不太清,您把电脑打开,设置成白色背景,把片子放在电脑前再拍一次
  • 2019-05-22 15:59:53
    赵医生你好,这样可以吗
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 2019-05-22 17:10:50
    可以的,您现在主要的不舒服是什么?
  • 就是肩颈疼
  • 脑袋重的感觉,右手的小拇指和无名指麻木
  • 就是如我之前提交的病症
  • 走路会不会飘?身上有没有被皮带或者类似的东西捆住的感觉?
  • 就是头重脚轻的感觉
  • 但是束缚感倒没有
  • 右手麻是不是一根筋一样从肩膀麻到手?是持续的吗?
  • 右手指麻是两个指尖开始麻到手臂,倒过来的,但是严重的时候就是右手边从肩膀到手臂各种不舒服怎么放都不对的感觉,然后筷子也不太好拿的那种
  • 骨头里面难受的那种感觉
  • 系纽扣好系吗?刷牙有没有问题?
  • 可以的
  • 刷牙电动的也没啥感觉
  • 晚上睡觉怎么样?
  • 也是骨头难受
  • 手的感觉就是无处安放的难受
  • 腰椎我估计也不太好,目前就只看了颈椎
  • 平时有锻炼的习惯吗?
  • 没有的
  • 工作低头多吗?
  • 应该算多的吧,都是电脑坐班的
  • 别处看了磁共振说第七节有血管瘤,不知道会不会影响
  • 您把右手往上举高过头顶,看看症状会减轻吧?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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张医生你好,我婆婆因为近期可能姿势稍微不对就导致从脖子到手指瞬间麻木,上海长征医院这边医生给的建议是可以手术。我想再麻烦你给看一下,这个已经到了必须手术的地步吗?能不能先保守治疗。谢谢!

张立主任医师

骨科门诊 北京大学第三医院

咨询医生
请提供详细的病史体检资料,(如果嫌打字麻烦,可以用手机用最高像素把病历里的病史体检那一页拍了发给我)病人性别?年龄?大约身高体重?病人有什么症状?持续多长时间了?有没有典型的四肢麻木、疼痛、发凉,四肢沉重僵硬、活动不灵,走路发飘、走路踩棉花感觉,手拿筷子系扣子不灵活,胸腹部束带感,小便费力、小便控制不好的脊髓病症状?有没有上肢放射性疼痛麻木无力伴颈部疼痛的神经根性损害的症状?上肢放射性疼痛麻木到哪个部位?肩背部?肩外侧及上臂外侧?前臂桡侧?前臂背侧?到哪个手指?颈项疼痛和上肢放射痛的程度有多重?是否影响睡眠?有没有头晕头痛、恶心、呕吐、心悸、憋气、耳鸣、视物模糊的颈交感症状?您睡眠情况如何?有没有饮水呛咳,说话费力,吞咽困难,全身蚁走感?有没有四肢肌肉萎缩特别是手上的肌肉萎缩?哪些部位肌肉萎缩?病人的症状对生活工作影响有多大?以往是如何治疗的?治疗的效果怎么样?普通的止痛药有没有效果?有没有手术史?什么手术?手术后多长时间了?手术前后有什么变化?有没有外伤史?有没有外伤后症状加重的情况?有没有做过颈项部的重手法大力按摩,按摩后有没有症状加重的情况?
医生,你好,我有颈椎问题,有5,6年了,最初发病就是头晕,呕吐,眼胀,最早理疗治疗后,有一两年没有复发,上半年复发一次,头晕呕吐,理疗推拿后又好一些,这几天头又晕晕,眼胀,没有呕吐,不知道有什么好的办法和药,或者预防改善的方法呢?图片是5月份拍的片子,和最近几天体检颈椎的结果

张立主任医师

骨科门诊 北京大学第三医院

咨询医生
这个片子还不能确定C1-2失稳,还需要拍一个过伸过屈侧位片才能判断。目前看不需手术,采用保守治疗,首先应当是休息,减少工作,减少运动,特别是避免剧烈运动,可以进行舒缓运动。避免劳累、受伤和受凉。多休息,症状严重者最好是绝对卧床休息,除了吃饭上厕所都在床上躺着,每天在床上躺20小时以上;戴一个颈围领,限制颈椎的活动;还应当加用消炎止痛药,下述任选一种(布洛芬、双氯芬酸、萘丁美酮或洛索洛芬;如果有胃痛或胃十二指肠溃疡病史者,最好不要用前述药,应当用下述药的任一种:塞来昔布、对乙酰氨基酚或美洛昔康)。加用肌松药(乙哌立松或强筋松或巴氯芬,或氯美扎酮)。颈部可以加用外用的中西药物,包括抹的、擦的、贴的或热敷的,如扶他林、创伤止痛乳、伤湿止痛膏、狗皮膏、跌打镇痛膏之类的,但应注意防止皮肤过敏。重手法的推拿正骨按摩或大重量的牵引是有害的,应当避免,可以做轻手法的肌肉放松按摩。可以口服活血化瘀消肿止痛的中成药,但中成药价格贵、疗效相对较差、副作用不明确,还可能有胃肠道刺激,应当注意。可以进行康复理疗,可以使用小重量牵引,但是不可以做颈部的重力手法推拿按摩。精神情绪紧张、睡眠障碍也可以加重症状,所以调节情绪、改善睡眠对于缓解症状也非常重要。伴有眩晕症状者,最好使用我院自制的中成药颈痛平,效果非常好,还可以加用对症治疗,改善眩晕症状的敏使朗等药物。
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