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18年7月查出青光眼，右眼眼压高到60，在苏州理想眼科装的导流阀。后降到23左右，一直用药物。左眼用药物控制稳定20左右，没做手术。2020年5月右眼眼压升高到30，在苏州大学第一附属医院医生给挑破做的简单分流。然后眼压降到20以内。后来眼睛越来越看不清，12月复查说白内障加重，眼压也升高到30。昨天来上海检查眼压右眼28.5，左眼25.9。医生说可以做白内障，会用到飞秒手段。一起做青光眼做分流手术，还有散光要装人工晶体，有可能过程中要装支架。我想问问，怎样治疗对与我妈妈来说目前更好？

孔祥梅主任医师

眼科专家 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

咨询医生
右眼病情比较复杂，青光眼属于晚期，白内障很重，也有手术指征，按照医生的方案，联合白内障和青光眼手术可以的，术后还是要重视眼压的监测，同时联合使用营养神经的药物。
我18年查过眼压只有11-12.5，今年进了一趟神经病医院，吃了两个月药居然得了青光眼，现在停了，睡眠也不是太好！从进医院到现在也不过3个多月，所以我现在视神经啥的还可以，可我着急啊！如果不做处理，视神经会慢慢萎缩的！苏州医生给我配了阿法根。我做过24小时眼压监测，凌晨高，压差大，我很着急，做得那天夜里我一夜没睡。我现在的睡眠都是浅睡眠，因为精神类药物都是强镇定的！不吃了，对睡眠肯定有影响，如果继续吃会有其他很多副作用，我怕会升高眼压，可是休息不好，我也着急啊！我到底是睡眠引起的还是眼睛内部结构出了问题，我现在眼球转动确实不太利索，难道是这个引起的？我能不能早期手术，保护我的视神经？我能不能做激光，让房水排得更通畅一点？我的这个药物停用了，副作用可逆吗？慢慢会好起来吗？我不想中期晚期，我想一直保持在早期！求孔教授帮帮我

孔祥梅主任医师

眼科专家 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

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你的青光眼已经确诊了？看眼底照、OCT视神经正常，没有青光眼的表现呢。24小时眼压的数值也基本正常，目前来看不需要用药，可以过4-6个月复查一下。
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