就诊经验

2019-07-05 10:50:49
女 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：免疫性血小板减少性紫癜
病情描述：您好，患者女，21岁，查出血小板减少性紫癜...
哈医大那边说淋巴细胞亚群有些问题，但是没跟我详说，请问这里问题大吗？
小剂量美罗华是2018.4-5月用过的
你好。你的化验结果和治疗情况我都看过了。目前考虑诊断是免疫性血小板减少症的。但是目前该病治疗的一线二线药物已经都用过了，就差切脾了。
目前的疑问有二。①颈部淋巴结明显增大，医生怎么诊断的？做没有做过淋巴结活检和免疫组化？②脾脏确切大小如何？有没有腹部B超化验单？
1.没做过
2.图如下
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颈部淋巴结那个我问过哈医大的主任，他说问题不大来着
目前看脾脏还可以。淋巴结写的是mm，我看成cm了，如果是mm的话淋巴结应该不是明显肿大的。目前还没有证据表明这种情况将来会转变为mds或者再障。
因为地西他滨属于去甲基化药物，如果你的基因检测结果有甲基化证据，可以尝试一下。如果没有，个人觉得应该慎重。可以考虑适用西罗莫司看看有没有效果。
也可以来我院找杨仁池或张磊主任，他们是治疗这方面的专家。
请问我还需要做那些骨髓活检，基因检测吗
是的。活检，基因检测都要做的。
去天津的话门诊可以做吗？大约几天出结果呢？张主任和****的号挂不上啊
门诊可以做。挂不上那就等号吧。他俩的号就是比较抢手的。
您能告知下具体的检测项目吗？之前在哈尔滨医生也说了这些检测，但是不太清楚基因检测向哪方面查
我若是挂其他出凝血中心的医生号可以吗？
2019-07-05 12:55:56
不好说。这块应该他俩水平最高。找别人，效果不好不是白费力气么。
2019-07-05 13:34:35
直接去跟主任说想完善检查，再问下治疗方案就可以吗？
2019-07-05 16:35:04
您好，骨髓的那些检查当天能做上吗
2019-07-05 17:06:48
去的早可以。第二天做没问题。争取周一到周四来。
2019-07-05 17:38:02
还有那个淋巴细胞亚群的问题，这个检查有什么意义吗
淋巴亚群很多地方都做，但是疾病提示意义不大。各家报告形式也不一样。
哦哦好的，谢谢您
2019-07-05 19:00:46
👌
2019-07-05 19:43:43
还有个问题，请问我过去做相关检查大约要多少钱？
2019-07-05 21:42:44
如果要进行比较全面的基因检测，可能需要两万多吧。
2019-07-05 22:53:14
好的，我尽量去一下天津吧。谢谢
2019-07-06 00:14:31
还有个事想咨询您一下，这个结果大约多长时间能出？我是要到天津拿吗？可以邮寄吗？因为八月中下旬要出国，怕赶不及。谢谢
2019-07-06 05:40:11
可以邮寄。结果出齐一般要两周左右。

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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