• 2019-12-02 19:13:59

    女 16~30岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:17年开始长痘,位置基本在下巴和鼻子两周,长了半年停了半年后一直长到现在,...
  • 你这种情况建议:治疗上第一阶段抗炎为主,炎症控制后第二阶段再用修复毛囊皮脂腺功能的药物,第三阶段是巩固维持治疗,第四阶段修复后遗症。每三周复诊一次,根据情况调整后续治疗。
  • 目前阶段建议:白天外涂夫西地酸乳膏,晚上点涂过氧苯甲酰凝胶(点涂,少量薄薄一层,多了有刺激性);口服盐酸米诺环素胶囊(50mg一粒,早晚各一粒)、百癣夏塔热片(每天三次每次两片)
  • 三周一个疗程,三周后复诊,根据情况调整后续治疗。
  • 这些药都去药房买吗?没有的话怎么办?
  • 我平时大便不太好,经常拉肚子
  • 这个长痘是什么原因呢?
  • 经常拉肚子,百癣夏塔热片不服用
  • 药物大药房买或者医院配
  • 痘痘和内分泌功能不稳定及本身肤质问题,诱发毛囊角化堵塞,皮脂腺分泌旺盛,脂肪酸排不出等有关
  • 一般我这个位置长痘是不是和内分泌有关
  • 是的,有关系的
  • 那激素水平测得正常是表示内分泌正常吗
  • 我想根治这种,长痘对我造成了很大生活困扰
  • 激素指标在正常值,但不能反应内分泌平衡没有问题
  • 按照上述多阶段指标,可以明显减少复发,不能保证好了之后一辈子不复发
  • 护肤品有推荐的吗?
  • 平时痘痘的地方可以涂水乳精华吗
  • 护肤品(包括面膜)没有推荐的,原则上舒敏保湿的,不易过敏和不易堵塞毛孔的可以用,比如水溶液、薄的霜剂等
  • 可以水乳精华
  • 听说雅漾,理肤泉比较适合,但是我没用过
  • 最近在吃鹿胎膏,医院配的,可以和您说的药物一起使用吗
  • 雅漾,理肤泉可以用
  • 鹿胎膏不需要
  • 不需要什么
  • 我现在在吃鹿胎膏
  • 可以和你配的药物一起使用吗
  • 还有吃的药
  • 可以一起吃
  • 好的,谢谢医生
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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张医生您好,图中为现在脸部及背部皮肤情况。平时化妆较少。背部一直有痘痘,之前脸上也有粉刺,但是只是偶尔长,但是今年五月份开始大面积长痘痘,然后就去武汉第一医院挂号就诊,医生开了阿达帕林凝胶,抗脂洁尔乳膏(自制),盐酸多西环素片(20片),清血解毒合剂(自制,3瓶),复方酮康唑洗剂(自制),复方水硫洗剂(自制)。目前口服药已吃完,因为背部出现脱皮现象,所以洗剂没有使用了,脸上仍在涂抹抗脂洁尔乳膏和阿达帕林胶。感觉我的发际线也有点上移,麻烦您帮忙看看,谢谢

张江林主任医师

皮肤科 深圳市人民医院

咨询医生
您好,您的照片我看到了,建议口服异维A酸软胶囊,外涂阿达帕林凝胶(点涂粉刺)和夫西地酸乳膏(涂在红肿痘痘上)治疗1月左右起效,2-3个月见效。痘痘需要坚持治疗,维持巩固6个月以后就基本不再长痘。需要您每1-2月复诊一次以调整用药,平时少吃甜食、避免熬夜,另外需注意异维A酸胶囊服用期间不能备孕(一般需停药三个月方可备孕)
女今年23岁,我有溢脂性脱发已经有大概一年多了,一直出油特别多,洗头大概一天头皮就油了,两鬓和中间发际线掉的很明显。而且脸上出油也很多,面色发黄。脸上长痘也很多,前段时间吃了治痘痘的药,然后现在停了又开始复发,而且感觉嘴里有口气。也看过几次,但是掉发出油的现象只有吃药的时候稍微好点。现在的需求,想调节并能从根本上解决一直出油多,而且掉发长痘的情况,请问医生怎么治疗?掉发的地方还能重新长头发吗?

吴杰副主任医师

皮肤科 复旦大学附属中山医院

咨询医生
晚上好,同意当地医生诊断,目前这两个问题都是比较难控制的。从根本上来讲应该和基因有关,或者是和内分泌有关。建议晚上早休息不要熬夜,这一点对于病情控制非常重要。饮食方面略微偏清淡一些,影响有限。至于口气的问题,建议空腹进行幽门螺杆菌检查,有些人会对痤疮有影响。对于脱发问题:(1)头发油腻,可以使用“二硫化硒洗剂”洗发。先用普通洗发水洗干净,然后再用这种药水洗一遍,保留5分钟之后冲掉。每周2次即可。(2)脱发区域局部外涂“2%米诺地尔溶液”,每天1-2次,外涂之后轻轻局部按摩数分钟。在使用的前1~2个月有可能会出现脱发增多现象,这时正常副反应,可以忽略,后期会自行好转。(3)口服“螺内酯”,每天2次,每次1粒20毫克,连续服用至少12个月以上。对于面部痤疮:(1)外用“夫西地酸乳膏”,白天2次点状外用于带脓头或发红的炎症性皮疹。晚上1次点状外用“阿达帕林凝胶”。在前面两个星期左右,此药可能会有皮肤瘙痒甚至发红等刺激症状,但是随着时间延长会逐渐减轻直至消失。(2)口服“米诺环素”控制炎症反应,每天2次各50mg,连服20天。如果出现比较明显的头晕恶心现象,可以和饭一块吃,能够减缓副反应。(3)尽量不要挤,否则有可能会让炎症扩展至深处,容易产生疤痕。20天后复诊。
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