2019-03-19 10:59:51
女 60岁以上
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：直肠癌
病情描述：三年前我妈在上海<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/cf6009fe-005e-11e6-a258-f98ed892...2019-03-19 11:39:27
- 三年前术后就是用的XELOX方案
- 基因检测要怎么做，需要病灶穿刺吗
不用穿刺，就用原来手术的病理标本做就可以了。如果能够口服，就用XELOX方案。2019-03-19 16:56:32
另外问一下，上周病人大腿肿胀，走路困难，经B超检查发现腹股沟淋巴结节肿大，应该是淋巴肿瘤所致。B超显示还病人腿部血管纤细，血液粘稠，流动缓慢。走路困难，请问这种情况有什么办法缓解？
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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刑教授好，感谢您昨天在一病多问中的指导。按您建议今天做了腹部立位X光平片，文字报告和X光片照片（三张照片是同一张X光片）如附件。有劳评估是否为不完全肠梗阻，并介绍治疗方法。家人不太会拍照，见谅。患者为直肠癌肺转移，正在贝伐+卡培他滨治疗中，腹痛问题复述如下。非常感谢您的指导！
剧烈腹痛，先是每天三轮如今发展到每天五六轮，每轮持续大约5分钟，一般夜间和上午发生，痛到腿脚抽筋、浑身发冷。轻度腹痛轮数更多。腹痛时无明显便意，不导致腹泻（其他时候也不腹泻），但排便能多少缓解疼痛；
邢春景主任医师
肿瘤科 北部战区总医院
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林女士，晚上好。你的情况，昨天我已分析，根据腹痛特点，有可能是不完全腸梗阻，需要到县医院或镇医院，作个腹部立位x光照像，可以看出有没有腸梗阻。如果有腸梗阻，就到县医院普外科住院。没有药物治疗腸梗阻。治疗腸梗阻办法，昨天我已说了。这是普外科医生的业务笵围。他们都明白。如果照x光片子，没见到腸梗阻，那就到消化内科住院。
高教授，您好！
患者，39岁，女，直肠恶性肿瘤IIIb期。
10月，手术切除原发灶，横结肠造口，术前未进行新辅助放化疗。
目前正在进行术后辅助化疗（Xelox方案，目前第2周期中）。
请问，这种情况需要化疗几次？放疗几次？何时造口回纳比较合适？
附手术时候的出院小结。谢谢您！
高勇主任医师
肿瘤科 上海市东方医院南院
咨询医生
其实这种情况最好是术前的化疗，联合局部的放疗，然后再手术。既然目前手术已经先做，那么术后的辅助化疗，至少要先做4个周期，然后局部再同步的放化疗，结束以后再做4个周期的化疗，期间要密切监控肺上的小结节变化。
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