• 2019-02-16 18:30:13

    男 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:萎缩性胃炎
    病情描述:偶尔感觉隐隐约约的痛感,吃完饭偶尔也会有恶心感,胃口偶尔也有痛感。IT行业 经常熬夜 吃饭不规律,喝酒等,12月份某天吃过中午饭,晚上没吃,夜里11点左右吃了炒饭过后胃有点不舒服,之后2月份去医院检查 ...
  • 您好
  • 你好,胃镜检查结果我看到了。
    那我还是先问你几个问题哈。
    平时喜欢抽烟喝酒喜欢吃辛辣刺激性食物浓茶浓咖啡吗?有没有生活饮食起居不规律的情况?比如经常不吃早饭、很晚吃夜宵、吃饭不按时?情绪上有没有焦虑紧张精神压力大?遇事胡思乱想好发脾气好生气?
  • 另外,咱们还是得再看看你到底有没有胃病典型的相关症状。
    一般来说我们的胃在两侧肋骨在胸前的连接点下方那个凹陷的区域(也就是胸前正中线,胸骨最下方那个位置),也就是老百姓说的心窝的位置,大概有一个拳头的范围,而且要是胃酸相关性疾病(也就是糜烂性胃炎胃食管反流病或者是反流性食管炎消化性溃疡)引起的不适感,它是有发作的规律的,一般常见于空腹、饭前、半夜、****或者早晨起来,也就是饿的时候最明显,发作的时候吃点东西或者喝点水会出现略有缓解或者减轻的现象。
    或者说到底有没有我说的心窝那个位置、胸骨后感觉到明显的反酸烧心隐痛不适呢?
  • 抽烟 喝酒 熬夜
  • 早饭不吃,晚饭经常很晚吃
  • 胃口上面有点隐隐约约的痛
  • 情绪上面有,精神压力大,思想包袱也大点
  • 加上最近百度看的,各种恐癌
  • 哈哈哈
  • 极大
  • 医生帮帮忙
  • 明白了
  • 各种恐惧 睡不着
  • 最近几天 吃饭正常,不像之前那样难受了
  • 语音因涉及用户隐私无法显示
  • 但是吃完饭 有点隐隐约约的痛感
  • 谢谢医生,非常感觉
  • 语音因涉及用户隐私无法显示
  • 我一看百度 我就难受,各种恐
  • 谢谢医生,谢谢董师傅,谢谢
  • 语音因涉及用户隐私无法显示
  • 谢谢董主任
  • 好的好的
  • 2019-02-16 19:26:04
    我觉得你的症状以及胃镜检查结果来看,还是有些符合胃酸相关性疾病的表现。这类疾病包括糜烂性胃炎出血性胃炎、反流性食管炎、胃食管反流消化性溃疡等,它是有季节性、周期性发作的特点,也会反复发作,一般秋冬季、冬春季,也就是气候变冷或者变暖的时候更加明显。所以你也不能指望着靠吃药能一劳永逸地解决,不过也用不着为此过于焦虑紧张哈!
            首先,我建议你平时少吃甜食少吃豆制品豆腐豆浆豆奶,少吃辛辣刺激性食物,少喝浓茶浓咖啡,节制烟酒。一定要按时吃饭!规范自己的生活饮食起居。
             另外,对于胃酸相关性疾病的人来说,保持积极乐观的生活态度,舒缓工作生活情感以及人际交往中负面情绪对自己的影响,同时控制紧张焦虑的心理压力和精神状态是非常重要的,所以希望你在这方面一定要多加注意!
  • 治疗胃酸相关性疾病还就是服用奥美拉唑兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑或者泮托拉唑(任选一种都可以)。
            但一定要记住!——是每天晚上八九点钟或者睡觉前一两个小时吃一片,一般先服用1-2周。如果早饭前吃的话,这类药物的作用时间是十个小时,那基本就把需要胃酸分泌帮助消化的一日三餐的时间段都覆盖上了,反而会影响消化,出现饭后不适的症状。
           另外,既然咱们要治疗,为了避免药物品质对疗效的影响,所以我建议你要是有条件的话,最好是服用这类药物的进口品牌。其商品名是——达克普隆、波利特、耐信(这三个进口品牌的药,也是任选一种都可以,三甲医院肯定有,药店里不一定有。但许多这里的患者都是按照我说的在京东或者叮当快药这样的网站上购买的,截屏给我看过,肯定没问题)。
            我一会儿我把外包装也发给你,任选一个都可以。别的药就都不需要吃了,尤其是不建议你吃汤药哈!
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  • 图片上这三个就是目前市面上有售的进口品牌的拉唑类药物,你任选一种都可以,看清楚外包装和商品名,就按照我说的时间段服用一周。如果效果明显,你又想巩固一下的话,那可以改为隔天晚上吃一片再服用1-2周也就足矣了。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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张教授:晚上好! 我在体验时发现胃上有点毛病,平时没有大的感觉,只是偶尔在下午4一5点有反酸、烧心,去县人民医院检查,做了胃镜,镜下诊断"慢性萎缩性胃炎",并取2块活检,病理诊断为“胃体小块粘膜组织中度慢性萎缩性胃炎伴重度慢性炎症及中度肠腺化生及轻度急性炎症活动",还有这么个符号hP(),麻烦您看一下,该怎么治疗。

张德新主任医师

消化内科 西京医院

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总结一下你的胃镜诊断就是萎缩性胃炎伴肠化生,都是中度的。
刚做的胃肠镜检查,请问需要怎样治疗,幽门螺旋杆菌也是阳性,有降结肠息肉,消化内镜中心要求做手术,胃也有糜烂跟萎缩性胃炎,请您给出用药及治疗意见,谢谢!

陈婕主任医师

消化科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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结肠息肉需要住院行内镜下微创治疗。胃十二指肠溃疡可以口服药物治疗。抗幽门螺旋杆菌四联药物治疗2周
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