就诊经验

2018-11-03 11:25:10
女 36岁
患病时长：一周
一周内去过医院
女 31~45岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：今天上腹部胀痛不舒服，去消化内科就诊，做了b超，显示左肾有轻度积水，麻烦医生帮忙看看报告，谢谢
2018-11-03 13:49:59
除了上腹部胀痛不适以外，有没有其他症状，比如左侧腰痛、恶心呕吐等
恶心呕吐没有，之前两天是上腹部不舒服，腰背有点酸痛，今天上腹部还好，就是检查出来有积水，就一直觉得左侧胀胀的，偶尔右侧也一起胀，像有股气在里面
因为在月经末期，所以腰酸背痛也没注意
何医生，今天做b超之前，有尿意，我怕过号，就没及时去排尿，直接先做b超
从超声结果看左肾有轻度的肾积水，尿常规里红细胞可能和月经有关，从临床症状还有检查结果来看，暂时不考虑肾绞痛和输尿管结石，因此左肾积水没有太大关系
当地医院让我做个ct
或者我是不是过两天再去复查一下b超？
这要看你腹痛的情况，如果非常剧烈也没有缓解建议直接做ct检查，如果不厉害，可以过两天再去复查b超
哦哦，肾积水，有没有可能是生理性的，或者b超有误判？
以前从来没发现过，6月份体检才查过b超
肾积水是有可能引起上腹痛的吗？
一般来说，超声上肾盂分离超过九毫米确实可以打肾脏积水
肾积水只是一种表现，通常是由于输尿管结石或者输尿管内新生物梗阻引起的肾脏积水，这时候会有上腹部不适，但通常疼痛比较剧烈，而且有要背疼痛
结石的话，需要ct明确是吧，b超查不出来？
目前所有的不舒服，都在我耐受范围内
超声没有ct精确
如果ct查出来结石，是不是需要手术啊
2018-11-03 15:01:07
不一定，需要看大小，如果比较小的结石完全可以通过保守治疗排出，偏大的可以体外震波碎石，实在体积大或者*法排出，在考虑手术
嗯嗯，之前没觉得左边不舒服，现在一直觉得胀，又似乎有点隐痛😥
那么我前两天上腹部不适，不一定是胃病咯，可能是积水引起的咯
2018-11-03 16:29:39
从你的临床表现检查结果来看是肾积水引起的，可能性并不大
哦哦，肾积水的话，会非常剧烈疼痛是吧
对的，一般来说，肾积水都是由于输尿管结石所导致，疼痛会非常明显。
2018-11-03 17:00:52
那我再观察两天，医生配了胃药，我先吃两天看看。如果症状缓解，不一定要做ct。我比较怕做ct
可以暂时不做CT
好的，谢谢何医生
2018-11-03 20:42:45
何医生，不好意思再问一下，如果不是肾结石，那么b超结果显示轻度肾积水，可能是其他什么情况？
很可能就是生理性的，没有任何关系

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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