2019-04-17 14:22:10
女 60岁以上
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:尚未确诊
病情描述:十年前病人头摇,家乡医生说是帕金森,吃了两年的美多芭,病人觉得没有效果就停药了,近半年头摇的厉害,舌头也动,病人三年前觉得头老晕,家乡医生说是
请问医生我奶奶这个是
脑梗
吗
2019-04-17 14:56:26
这种
脑梗塞
没有什么大问题,老年人做头颅磁共振检查都可能会有。平时控制好血压、血糖和血脂就行了。可以适当服用一下脑梗药物。
那我奶奶现在
头晕
的厉害,两腿*力是和
脑梗
有关吗
她精神状态不好,身子也抖
请问医生该怎么治疗呀
2019-04-17 15:58:11
医生?
我奶奶血压血脂都高的,也在服用药物,不知道怎么样能改善她
头晕
的厉害,脑子不清楚,两腿*力的症状
请医生指明个方向谢谢
她摇头很厉害,舌头也动,脑子不清楚,
头晕
,两腿*力
医生我奶奶就
高血压
,血脂不高,不好意思。望回复
2019-04-17 20:36:25
你提供的这些资料*法解释她
头晕
及下肢*力和手抖,不知道有没有帕金森综合征等可能,希望带患者到医院神经内科面诊。患者病情复杂,问诊恐不能解决问题。
首先要明确诊断,才能对症治疗。
2019-04-17 21:21:00
谢谢丁医生,您的挂号都满了,我可以带我奶奶下周一下午直接去您那就诊吗,可以加号吗
2019-04-18 09:19:01
请问丁医生,我可以下周一下午找您加号吗,望回复,感谢
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好,我母亲现在66周岁,自去年夏天经常头痛、头晕,当地医院诊断有耳石症,复位后稍微好转。今年一月感觉双腿无力、行动迟缓、头痛、焦虑,四月初医院诊断为帕金森,服用美多芭至今,感觉好转,现向您请教 1.美多芭一直服用吗?什么情况下可以停止?需要随病情加重增加用药量吗?(目前是34片,每日3次 感觉良好需要增加至一片一日3次吗) 2.欣可来胞磷胆碱钠片和氟哌噻吨美利曲辛片也需要长期服用吗? 3.不知道母亲的帕金森会是吃头痛药引发的吗?家里两个舅舅一个小脑萎缩一个脑梗,母亲得帕金森是受家族遗传吗?
丁正同
副主任医师
神经内科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
你描述的症状是很像帕金森病的,但帕金森病早期症状与帕金森叠加综合征早期症状是很像的,两者常不能很好区分开,需要长期随访,才能判断是原发性帕金森病,还是帕金森叠加综合征。不过虽然这两种病本质上不同,但早期治疗上都是一样的,都按照帕金森病治疗,只是帕金森叠加综合征疗效差,发展快。
我母亲在18年6月出现腿部酸痛,腿部感觉筋舒展,同时伴有手抖,但不严重 ,上厕所腿抖。到第一人民医院做了核磁共振,说脑萎缩。医生确认为帕金森。吃药不见有好的转变。肌肉的酸痛从腿慢慢到腰,这几天说肩膀也觉得酸痛。期间华山也看过。 18年之前有耳鸣头晕,以及脑梗病史。今年72岁。谢谢!
丁正同
副主任医师
神经内科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
因为没有看过病人,仅能根据你们提供的资料来判断患者的病情。从你们描述的症状来看,还是很像第一人民医院的医生诊断的疾病的,就是帕金森综合征,其中最多见的是帕金森病。帕金森病对治疗药物的反应是非常好的,如果疗效不好,可能就不是原发性帕金森病,而可能是帕金森叠加综合征。该病也是吃帕金森病的药物,但疗效不明显。你们现在吃药效果不佳,一方面可能会服药剂量不足有关,还有可能与服药时间有关。所以,建议你们把美多芭改为每次半片,每天三次,饭前一小时吃,森福罗每天三次,每次一片,饭后服用。服药一个月,看看疗效如何,仍然不明显,则建议来医院面诊,看看到底是哪种帕金森综合征,再制定下一步治疗方案。
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