• 2019-10-27 21:49:35

    女 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:血栓性血小板减少性紫癜
    病情描述:医生您好,患者 性别女 年龄53 地址:**** 今年七月份突然出现<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/diseas...
  • 这个疾病是由于AD****缺乏引起的,治疗主要是血浆置换和免疫抑制剂。
  • 那医生这个病能根治,能找到根本的诱因吗?
  • 从检查出这个病,已经发作了两次,而且现在又只有78了,怕是几天又得回去换血浆了
  • 八九年前患过肾病综合征
  • 之前有没有相同的病症的病人,治愈的?
  • 2019-10-27 23:07:13
    医生有时间了,麻烦您及时回复我,看看是否需要及时到您们医院去检查
  • 2019-10-28 08:24:20
    医生在吗?
  • 这个疾病很容易复发,少部分可以控制不再复发。
  • 这个病能不能找到诱因
  • 或者可不可以控制发作的次数减少
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  • 医生是这样的在这边呢,我们已经发作了两次,两个月时间发作了两次,这次呢,嗯感觉又要发作啦,三个月发作了三次,那么就说一个月已经发出了一次。
  • 我们这边的医院呢,他们没有这种条件,找不出具体的治病的原因。
  • 所以每次进医院都没有具体的方案可以治疗,所以呢,我们现在是想着您们医院是国内权威,一定有这样的一些病人,找这个具体的诱因复杂吗?
  • 每次都是进去就换血浆,换了血浆回来以后呢,一个月左右的时间,血小板数又减少啦,这个发病的频率太过于频繁,人换血浆后要养很长一段时间,而且每个月都换血桨经济也支撑不住。
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  • 医生,那我们还有没有必要到您们医院去检查呢?我们这边的医院就是说找不到具体的至病原因,到贵阳去,他们也说找不到,您说的这个免疫抑制剂没有服用过,
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  • 您看一下,这是第一次出院吃的西药,第二次出院吃的是中药
  • 泼尼松龙片是吃过的,第一个星期吃八片,第二个星期吃三片,第三星期两片,第四星期一片,之后就停药了
  • 2019-10-28 09:24:48

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  • 2019-10-28 10:32:50
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  • 医生,那怎么治疗呢?这个就是发病因素,那是什么原因引起这个指标过少呢?
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  • 是不是要把引起指标因过少的因素才能把病治好呢?我们有没有必要过您们医院来治疗?
  • 因为现在每个月发作一次实在是太频繁了
  • 或者医生,您帮我看看怎样我们现在怎样治疗才是最好的方案。
  • 2019-10-28 11:09:30
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  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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无基础疾病,2021.4.30发现双下肢密密麻麻针尖样红点,查血小板只有2千,紧急前往宁波第二医院,输注血小板,并予以激素冲击疗法,住院第一天血小板升至2万7,住院第二天血小板升至4万,第三天升至5万3,第四天升至8万9,到第五天血小板基本恢复正常,住院期间做了骨穿,基本排除了其他严重血液问题,2021.5.9出院时血小板是24万,出院诊断免疫性血小板减少,出院后随访近两个月,期间口服尼泼松,血小板控制在正常水平,两个月后停掉尼泼松,之后每月抽血复查,血小板数值均正常,最近一次9.14日复查血小板也正常,数值240 10^9L。 此次来问诊季医生,是想知道为什么会突发性血小板减少?而且在没有征兆的情况下,只是发病前几天拉过三四天肚子,听说这个血小板减少很容易复发,每天都战战兢兢怕复发,还听说有一定概率演变成白血病,请问这个概率有多大?我平时的生活需要注意什么才可以预防?锻炼可以预防这个病吗?我还能打新冠疫苗、HPV疫苗、流感疫苗吗?虫草铁皮石斛等保健品需要进补吗,对我这个病有帮助吗?平日饮食上有注意事项吗?最关键的是疫苗能打吗?我今天接到通知下午要打新冠第三针…附上出院小结,万分感谢!

季丽莉副主任医师

血液科 复旦大学附属中山医院

咨询医生
血小板突然减少,和之前的拉肚子可能相关的,有一种急性血小板减少,是和病毒感染相关。后续如果不复发,那你就是一个一过性的急性血小板减少。但也可能反复,变成慢性血小板减少。诱发的因素有病毒感染。血小板减少和白血病没有关系。疫苗就不一定了,有人打了疫苗会诱发血小板减少的,和个体有关。
病患:女,64岁,2004年患过结节病。 2017年10月10号第一次出现茶色尿,全身无力发病,住院20天后出院,诊断为免疫性溶血性贫血,服用强的松逐步减少,大约半年后病情完全控制,全部停药。 2020年3月10号复发住院,出院后服用醋酸泼尼松片,一日三次每次3片,逐步减少到一天一粒半,总体溶贫算稳定,大约到5月下旬,出现脚趾头,手指头关节酸麻胀,逐步到整个手部脚部,腰部,6月20多号最严重时导致睡卧坐立都困难,同时血色素和网织红开始反弹,于是进行各项检查、加药和换药,于7月3日再入院。目前尚未查出引起全身手脚酸麻胀的病因。 6月份相关筛查项目有胃镜,神经电生理检查,骨密度,颈椎MR平扫,颈部胸部CT平扫,PET-MR,腹部彩超、心脏常规B超,双下肢血管彩色多普勒超声,各项风湿、肿瘤等血指 6月20 网织红细胞百分比14.3 网织红平均体积124.9 红细胞分布宽度15.9 血红蛋白93 6月25 网织红细胞百分比17.4 网织红平均体积122.20 红细胞分布宽度17.2 血红蛋白99 7月2(因住院,没见到具体数字,医生转达) 血红蛋白80多 7月7 血红蛋白90多

邹善华主任医师

血液科 复旦大学附属中山医院

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四肢关键异常感觉 和溶贫没有关系 还是请骨科、神经内科或风湿科都来评估一下
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