2019-08-21 15:16:22
男 16~30岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:手腕正中神经损伤
病情描述:
正中神经损伤
,半个月前在华山医院做的神经松解手术...
建议复查肌电图和神经B超,如果功能有影响,可以考虑做功能重建手术
可是时间太长了,有将近十年了
当时做松解手术是陈德松教授做的,他不建议做神经修复手术了,说做完神经修复效果只会更差
现在阶段也不建议神经移植
他建议做的神经松解手术,做完了之后中指食指更难受,麻木肿胀疼痛
僵
硬,没有只是手指灵活,之前中指食指只是麻木,但是有直觉,现在两个手指彻底没知觉了,还疼啊肿胀,大鱼际下面的肌肉现在也麻麻的
手腕
正中神经损伤
,长了
神经瘤
,陈教授说只能切除一点神经瘤,不敢完全切除,切除了之后有可能效果更差,还要从腿上移植神经到手腕上!
神经超过一年不建议移植
那我现在怎么办
刚才说了建议
功能重建手术是可以改变什么
还需要开刀吗
对掌功能
我现在对掌功能正常
那就没必要手术
对掌功能很灵活,就是大鱼际
肌肉萎缩
,中指和食指麻木,肿胀疼痛
僵
硬
做完神经松解手术医生说可以制止大鱼际
肌肉萎缩
,但是大鱼际肌肉没法恢复了,做松解手术肯定对我有好处
神经松解手术到底是干嘛的呢,能起到什么作用
神经松解是对神经修复后有恢复但不好的情况帮助神经再生的手术
手术前中指食指只是麻木,有直觉,手术后中指食指没知觉了,麻木肿胀疼痛
僵
硬,特别难受,这是怎么回事
医生说让我回去慢慢恢复,三个月后再去门诊复查
手术也是一种创伤,有一定风险
你说的都是主观感觉,没有客观依据,建议检查后再判断
现在检查还是过三个月去复查
一般三个月
大鱼际肌肉可以通过什么方式恢复呢,哪怕恢复一点是一点
哪怕只恢复一点都是好的
多锻炼
除了锻炼可以通过什么肌肉生长的药物注射吗
这个肯定没有用
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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早产儿,31+5,3.27日出生。现在39周6斤。 4.16日新生儿科打针后,胳膊肿了,越来越肿,中间肿胀程度医院未告知。图一二三是4.28日转院拍的照片。转院后渐渐消肿。 5.11日,医生告知是骨筋膜综合征。胳膊特别硬。手无法动,无法伸直,握拳状态。图45 之后胳膊和手的肌肉开始萎缩,康复理疗8天,手指可以基本被动伸直。哭闹时抠他手心有特别轻微的握手的动作。图67是现在手被动打开,和自然状态下 肌电图显示有尺神经和正中神经损伤 能否手术,这么小的孩子,有手术经验吗
胡韶楠
主任医师
手外科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
这种情况比较麻烦,因为出现了继发的肌肉坏死和神经损伤
早产儿,31+5,3.27日出生。现在39周6斤。 4.16日新生儿科打针后,说是胳膊肿了,越来越肿,中间具体肿胀到什么程度医院未告知。 图一二三是4.28日转院拍的照片。转院后渐渐消肿。 5.11日,医生告知是骨筋膜综合征。胳膊特别硬。手无法动,无法伸直,握拳状态,掰不开。图45 之后胳膊和手的肌肉开始萎缩,康复理疗8天,手指情况改善。平常手一点不动。但是第二天会恢复到握的很紧的状态。 图67是现在手被动打开,和自然状态下 肌电图显示有尺神经和正中神经损伤 能否手术,这么小的孩子,有手术经验吗 已经不肿了,但是患侧胳膊较好的那一侧硬特别多。 我们这手足科医生说现在切开筋膜松解,他觉得有意义,尽可能的保留神经的功能。从肘切到手,切开。 手术会加剧瘢痕的程度吗,会不会胳膊里面瘢痕更严重,手挛缩的更厉害 从开始肿到现在,一个月8天了。
胡韶楠
主任医师
手外科 复旦大学附属华山医院
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从肌电图结果看,手术还是应该做
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