• 2019-01-10 16:53:54

    女 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:张大夫,检查结果出来了,麻烦您看一下,想挂您的号,抢了两周,微信公众号都没抢到。实在没办法了
  • 目前这个结果否定了间质瘤,像一个良性的囊性病变,一般观察就可以了
  • 不需要做手术?要不要把它割下来。接下来我需要用药还是手术
  • 进一步治疗还可以咨询胃肠外科医生和专门做胃镜下粘膜下病变切除的的消化内科医生
  • 估计他们不会做手术,因为代价太大
  • 代价大?那您的意思,我目前不用做手术,观察,每年做一次胃镜?
  • 大创伤手术切一个不太影响健康的病变,还要冒风险花几万块钱
  • 您的意思咱目前先观察?定期做胃镜检查。
  • 这个会不会展成恶性
  • 具体意见要听人家的,最好去咨询一下,我不做这方面的手术
  • 一般不会,但不好肯定,因为取不到病理活检
  • 那现在是不是只有挂郭长存教授的号!
  • 郭长存教授、潘阳林教授做?
  • 他们不做,挂刘志国,幺立萍,谢华红三个
  • 同时也可找外科医生看一下
  • 好,张教授麻烦您了、你能说下你的方案?能给点您的建议?
  • 还有如果观察我需要怎么用药,用那些药,或者您那天上班我去您那里
  • 2019-01-10 18:04:17
    那这个用不用做个活检
  • 去看上面几个医生,观察或者定期复查,吃药不能解决这个病。活检做不了或者很难成功
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
高医生,您好: 一段时间没联系,您一切都好吗?我又来麻烦您了!我7月中旬停了所有胃病的常规性服药。但发现一停药立马天天胃里反酸,并且体重还在令人担忧地不住往下掉(之前108斤现在只有90斤出头),请求得到高医生的答复和帮助: 1. 由于这之前沃克已经服用了太久怕副作用,现在反酸时我能自行服用一下“达喜”或是其他类似稍温和的药物吗? 2. 感觉胃酸时有没有什么食物能帮助缓解呢?比如:苏打水、苏打饼干或是别的? 3. 请问我的胃酸、打嗝到底是萎缩性胃炎导致的还是返流食管炎导致的啊?之前一个主治医师说接下来还会连饭都吞不下。 4. 之前做胃镜的医生说我现在是轻度萎缩,没有肠化。但我现在天天胃酸,吸收不好这么瘦,很担心这样是不是很容易短期恶化癌变啊? 5. 我现在的消瘦,仅仅是由于心理压力吗?有什么办法能帮我调整一下吸收消化增加一些体重吗? 6. 高医生,我的萎缩性胃炎和返流食管炎都有可能致癌吗?甚至有可能短期内致癌吗?之前遇到2个年轻主治医生、网上公众号都说得好可怕。 高医生,一直非常信任您的医德和专业,请求您的帮助,我该如何放下对这两个病的心理包袱重新开始正常的生活?谢谢您!

高琴琰副主任医师

消化科 上海交通大学医学院附属仁济医院西院

咨询医生
1. 沃克服用有效 停药即感症状复发的话,我觉得可以考虑逐步减量,即先每日一次每次一粒 稳定两周没有症状了,改为每两日一粒,再稳定两周,再减为每周两次各一粒,稳定两周再停。如果在哪一阶段出现症状反跳,就恢复至上一阶段继续口服两周,再尝试减量。如果您实在不想吃沃克,也可以使用法莫替丁或达喜,都比较温和,前者每日两次每次一粒,后者每日三次每次一粒2. 可以吃一些饼干或其他东西,无所谓是否是苏打饼干,有点东西进去都会中和胃酸的。量不要太多即可。3. 胃酸打嗝是反流性食管炎的问题 ,连饭都吞不下那是瞎说,不必理会4. 一般萎缩性胃炎癌变几率极小,变癌是个过程 从萎缩到肠化,到轻度异型增生,中度,重度,才是肿瘤,即使到了轻度异型增生都有机会逆转。所以您真的没有那么吓人和严重。绝对不会短期变癌5.放下包袱 摆正心态。另外可以每餐饭后口服消化酶(复方阿嗪米特或慷彼申)。帮助吸收6.这两个疾病都是消化科最常见的疾病 老实说,我从来没见过反流性食管炎变成食管癌的。萎缩性胃炎出现异型增生是有的,变成肿瘤的往往是既往有病史 但多年不检查,所以定期随访检查,是最佳预防办法。即使出现一下问题,可以最小代价解决问题。很多公众号会过分宣传这些疾病 也许是想博取大众眼球或者引起大家重视,但有时实在有点过了 凭白无故造成莫名的恐慌。
您好梁医生,上次问诊,您建议我查一个高敏,现在结果出来了,麻烦您看一下,是否需要抗病毒呢?接下来应该怎么办?谢谢。

梁韬主治医师

消化内科 德阳市人民医院

咨询医生
你好,感谢你的信任。我的公众号:肝病梁韬。本次咨询24小时内可以无限次提问,但是,由于我工作繁忙,不一定随时在线,你可以把你的问题先提出来,我再逐一回复。回复形式会有语音和文字,我写的科普文章等,由于专业限制,我主要擅长乙肝,其他问题不专业,也不能具有权威性。所以,问题最好聚焦在乙肝。为了方便查询你的情况,烦请您以文字形式提问。医疗咨询不做疾病基本原理的学术探讨,若有相关需求,可至博,进行公开交流。
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