2019-11-04 20:54:02
心脏比较大，中度返流可能不止。复查心超，可能外科手术。或介入瓣膜植入术。- 现在看这种情况，一定要手术吗？因为我奶奶75岁了，担心手术风险比较大
- 另外是不是有微创手术
- 换膜
- 这个风险是不是比较小
- 介入就是微创，风险小一些
2019-11-04 21:29:02
如果保守治疗的话建议可以吃什么药呢？2019-11-05 08:00:49
先复查一下。药物麝香保心丸一类可能有用2019-11-05 09:09:47
好的
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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患者55岁 女性，血压140～160，血糖偏高。在上海复旦中山和瑞金医院做的心超都提示主动脉瓣重度狭窄。有胸闷胸痛症状，频率大概1天1次的样子，半年内有2次大的头晕，头晕到快无意识的状态但是都缓过来了。感觉目前左室Ef和左室舒张末内径还行，是否到了必须要手术的程度？如果不手术的话会不会有什么后果？
胡晓鹏主任医师
心外科 中国医学科学院阜外医院
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如果有这么明显的症状，应该及早手术，这个病发生心脏意外的概率还是比较高的。如果岀现心脏扩大、心功能下降手术就做晚了
杨主任，刘*在中山医院心超已做，结论:1.主动脉瓣增厚钙化伴重度狭窄。2.双房房增大伴轻度二尖反流。3.左室壁增厚。4.中度脉高压。患者在当地诊断，心衰+严重贫血，贫血已在当地医院住院治疗，升到79，麻烦您看一下。
杨守国副主任医师
心外科 复旦大学附属中山医院
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综合各个检查的结果下来，主要的问题是主动脉瓣狭窄。最好的治疗方案是主动脉瓣置换。具体来说有两种方法可以选择，一是介入方法植入主动脉瓣，这种方法安全、创伤小，但是费用高，不能报销，总费用大约30万。第二种方案是开胸手术换主动脉瓣，这种方案创伤大，风险大一些。但总费用会低一些，大约15-16万，可以报销一部分。
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