• 2018-11-02 02:23:58
    男 25岁
    患病时长:大于半年
    一年及以上去过医院,看过您的门诊
  • 男 16~30岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:您好,郭主任,我是患者的家属,我们现在人在北京,之前在北京<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/cf6009fe-005e-11e6-...
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  • 2018-11-02 15:14:52

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  • 郭主任,这是刚出来的增强CT的数据报告
  • 2018-11-02 20:14:02
    看了病史应该是恶黑转移到肺部和肺门淋巴结,如果情况允许可以考虑进口的PD-1单抗治疗,但就怕呼吸功能不能支持
  • 2018-11-02 20:36:36
    我弟弟现在住院,今天护士说我弟弟现在指标心率,血压都很好,都正常。那呼吸这块有什么办法吗
  • 我弟弟有很强的生存愿望,有一线希望我们都不愿放弃,郭主任,他现在呼吸不好,每天打点滴,现在心率80几,这边医生说等他指标正常,才可以用抗肿瘤的药物治疗,怎么样才算一个正常的指标,有什么办法吗?郭主任
  • 我弟弟心率血压都正常,是不是还有希望,我们要等多久才算指标正常,才可以用抗肿瘤药物治疗
  • 呼吸功能这块有什么办法治疗吗
  • 2018-11-02 21:28:23
    关键是肺功能是否能维持,因为免疫治疗对肺功能有要求
  • 另外,您应该在复旦肿瘤参加过国产的PD-1临床研究,也可能即便用进口的也没效果
  • 如果单药PD-1无效,可能要联合伊匹木单抗,目前国内未上市,即便去海外如香港购买价格昂贵
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  • 香港那边大概价格多少?我听我弟弟他们提起过,PD-1之前好像用了2次,就没接着用这个方案了,如果当初接着用下去是不是会有效果,听别的患者说用了PD-1前面2、3次增大,他们后面接着用下去一次又一次地缩小,还有PD-1联合靶向药物,可以在大多数患者有用,郭主任,我弟弟可以用这个方案吗?
  • PD-1联合伊匹木单抗,这个方案我弟弟现在可以用吗?
  • 我不知道病人具体情况,没法判断患者能否使用这一联合方案,虽然联合方案疗效有提高,但副作用也明显增加
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  • 纳武利尤单抗(****)国内每个月4万多,伊匹木单抗价格更贵
  • 你给我发报告没用的,都需要具体看病人和用药前的各项指标
  • 之前增强CT片子出来,增强CT数据报告今天刚拿到
  • 肿瘤肺转移随时可能导致呼吸衰竭有生命危险
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  • 这些我都看了
  • 郭军教授是国内治疗恶黑的权威,看他怎么说吧
  • 我网上只能提可能的治疗建议,能否实施牵涉很多因素
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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高主任您好,久仰大名,因父亲因突发肺栓塞,后查出结肠癌转移,请求诊治。

高勇主任医师

肿瘤科 上海市东方医院南院

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双肺动脉分支栓塞,对生命威胁不是很大,但一定要至少进行半年的抗凝治疗,另外尽量抓紧时间做个肠镜,获取病理诊断和分子诊断,为后续治疗提供依据。
高主任好,父亲诊断结肠癌,肺栓塞,肢端坏死

高勇主任医师

肿瘤科 上海市东方医院南院

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坏死的面积不大,经过抗凝和活血化瘀会有部分功能的恢复
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