• 2019-10-14 19:46:25

    女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:****,您好。
    前段时间我咨询甲亢的时候你有说过甲状腺毒症。会引起局部疼痛。我想咨询下这个有什么可以确诊吗?
    我最近去医院看了消化科,和妇科,都说没啥问题。做了核磁共振,结果外科医生也说没什么问题。
    请医生帮我看下ca19...
  • 就是有一些病人甲状腺激素升高是由于甲状腺炎,甲状腺腺体破坏引起的甲状腺激素释放
  • 如果是这个问题会有甲状腺炎的症状,甲状腺区疼痛,有的会有发烧等
  • 我痛的时候去检查过定粉酶。医生说不是炎症
  • 如果是甲状腺毒症,一般是不需要应用治疗甲亢的药物的,炎症期过了甲状腺激素水平就会降下来的
  • 淀粉酶是看胰腺炎症的啊
  • 我疼痛的部位是肚脐眼上面和后面腰,一起痛
  • 我的ca199高,医生你觉得是甲亢引起的对吧
  • CA199升高应该和甲亢关系不大,这个肿瘤标志物主要和胆道胰腺有关
  • 嗯,这个我核磁共振检查了。
  • 不过你现在甲功异常不能做增强CT啊
  • 对的,做了核磁共振
  • 外科医生说没什么问题,有灶引得人多呢,没事
  • 你的增强磁共振我也认为问题不大
  • 我目前妇科,消化科,外科胆胰科,内分泌科,都检查过了。他们说疼痛都与他们检查的关系不大
  • 你可以动态观察CA199,这个增高的也不多,看看变化趋势
  • 胃肠镜做过了吗?
  • 动态观察ca199怎么观察?我过几天再去检查一次。
  • 一个月查一次就行
  • 胃肠镜做过了,以前就有胃炎史,然后这次肠镜有两息肉,去除。消化科也看了,说问题不大。
  • 如果呈增高的趋势,就做个PETCT
  • 息肉和CA199升高没有关系
  • 肺CT做了吗?
  • 嗯,做了。没有问题
  • 那该查的就都查了
  • 过一个复查CA199就行
  • 一个月
  • 今天我家里人也有问过petct 。说这个如果胰腺癌得话也不一定查的出来?说超声内镜会好一点?
  • 超声内镜得是磁共振看见有病灶再去看局部啊,超声内镜只能看胰腺,别的地方看不到啊
  • 如果做的话,胰腺的病灶可以做个超声内镜试试能不能取病理
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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女,36岁,身高163cm,体重53kg。 5月体检发现CA199指标偏高达59.4,6月中旬做肠胃镜,并未发现明显异常,有慢性胃炎。 自觉消化系统无异常,胃口佳,偶有短时胃部不适,近一年大约有过2次。大便一日1-2次。卵巢部位有时会有一点疼痛。6月底复查CA199指标,发现又有升高,达68.4。 5月体检同时检查出甲亢,正在服药治疗,目前甲功基本恢复。内分泌医生否认CA199指标与甲亢及治甲亢药物有关。 体检报告和近期检查单见图片。 请问潘老师,现在能有一个初步判断吗?或者还需要做哪些检查?

潘亦达主治医师

消化科 复旦大学附属华山医院

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你好,仔细看了你的报告,请问有腹部B超和妇科B超的检查结果不?
一,近期有体温持续36度8的情况出现。 二,前几天有一次腹泻,腹泻后左下腹疼痛,吃了肠炎宁,不腹泻了,但是疼痛依然在。连续吃了两天肠炎宁直至今天。 三,今天午饭前量体温37度,喝了两只柴胡口服液,午饭后又开始腹泻。刚刚量体温升高至了37度3。 四,无武汉旅居接触史,大年初一到现在没出过门。有甲亢史,目前每天在服用赛治和美托洛尔。 五,请问我的情况该如何服药,吃什么药呢?或者需要去医院做检查吗?

贺德志主任医师

消化内科(河医院区) 郑州大学第一附属医院

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