罗先生，你好，化验结果我都看过了，你看你什么时候有时间接电话，我来申请电话问诊，不需要你额外付费，这样可能说得清楚一些。

那我一会儿就让微医总部联通你的电话，注意接听一个杭州区号的固定电话号码。

不好意思啊，让你久等了，是这样啊，我觉得反流的问题不到特别影响到自己的生活情绪心理状态，还是尽量采用内科治疗的方法（一会儿我会给你详细解释），就像你理解的不是特别推崇病人做手术或者内镜下治疗。

小罗，通过你的描述，胃镜检查结果、以及对药物治疗的反应。我觉得你这个情况有就是典型的胃食管反流病或者反流性食管炎的表现。原因很多，比如有烟酒嗜好、喜欢吃甜食、喜欢吃辛辣刺激性食物、浓茶浓咖啡，另外焦虑紧张精神压力大也有可能诱发。反流的是胃液，胃液中的胃酸损伤了食管粘膜，有得甚至是反流到咽喉部，就有可能出现你说的这样的问题，包括反酸烧心，胃部、甚至是咽喉部不舒服感。
        针对对你的情况，建议你避免暴饮暴食、吃饭不要过快过饱（也就是别吃到有撑胀的感觉）、吃完饭一个小时之内别马上躺下，睡觉前一两个小时不要吃东西。节制烟酒辛辣刺激性食物、浓茶浓咖啡。少吃甜食少吃豆制品豆腐豆浆豆奶。晚上入睡时适当垫高上半身，除了适当高枕，也可以在后背的褥子底下垫个小毯子或者毛巾被，也就是让上半身适当有个5-10°的坡度，你可以自己掌握。
        同时情绪上也要十分注意，因为像胃酸相关性疾病和情绪紧张焦虑精神压力大是有一定关系的，要学会舒缓工作生活情感以及人际交往中负面情绪或者负面事件对自己的影响。

关于治疗，还就是服用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑或者泮托拉唑（任选一种都可以），每天晚上八九点钟或者睡觉前一两个小时吃一片。要是条件允许，也可以用相关这类药物进口的品牌，其商品名是——洛赛克、达克普隆、波利特、耐信（也是任选一种都可以）。服药的频次你倒是可以根据症状缓解的情况进行调整，如果按照我说的吃了以后有明显的改善，那过两三周以后也不一定每天晚上都吃。比如隔天晚上吃一次，或者三个晚上吃一次，只要能缓解症状就可以了，一般每次疗程4周左右。

图片上的就是进口品牌的拉唑类药物。

一会儿我再跟你说说功能性问题。

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罗先生，另外，我还是希望你也不要把缓解所有身体感受到的不适症状都****望于药物，或者依靠药物让你彻底摆脱这样的困扰，每次就像摸着石头过河一样，试图尝试不同的药物来解决你面临的问题和困扰。可能有时候机缘巧合药物有作用了，但由于这些症状根本就不是器质性问题所导致的，所以过一段时间可能又没效果了。这样一来，就会让你陷入无尽的烦恼和困惑之中，就不停滴想依靠更换药物来解决问题，但事实证明这非但是没有效果或者根本的效果，反而有时候会带给你更大的困扰和焦虑紧张。

其实你可以想一想，我们每天吃五谷杂粮，每天情绪喜怒哀乐悲恐惊，每天遇到不同的环境气候变化，每天遇到不同的人和事。都会导致我们的情绪、食欲、精神状态、感知外界的兴趣，或者爱不爱搭理人等主客观的表现出现不同的变化。这个道理你应该明白吧。那与你如影相随的胃肠道，它也有自己的喜怒哀乐悲恐惊啊，它也会通过本体的不同反应表现出来啊，所以自己首先不要过于关注或者去主动感知自己身体的某些不适感，更不能因此去乱检查瞎吃药哈。

至于说到消瘦的问题，我觉得按照你的情况，主要还是先除外一下代谢系统疾病，找时间再复查一下甲功和全血糖化血红蛋白，要是没有什么问题，也就不要因此过于焦虑紧张了。
心宽体胖——这句老话还真的是有些道理呢。😁

就是我说的规范好自己的生活饮食起居，保持积极乐观开朗的心态。