• 2019-09-25 10:56:02

    男 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:痛风
    病情描述:教授.你好!我痛风六七年了,一直断断续续的吃药,复发,尿酸不...
  • 2019-09-25 13:28:11
    "安康信"备用(急性发作期用),非布司他长期用(定期复查调整药量)
  • 我现在已经开始吃非布司他了,教授,现在是一天一颗40m g,请问吃多久复查,降到什么水平了再怎么调药?谢谢
  • 服用一月复查,若尿酸低于300则改服非布司他20mg/天。建议每月查一次。
  • 2019-09-25 14:25:39
    教授,我服了五个多月都没有降到300,一直在370左右
  • 那就一直服用,定期复查。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生麻烦看看你, 6月10号查出来尿酸高,脚大拇指关键疼。 2张10号的单子。 没有吃降尿酸的药,期间有挂地塞米松,和止疼药, 2周了还没有消肿,今天早上测尿酸高

管剑龙主任医师

风湿免疫科 复旦大学附属华东医院

咨询医生
你的尿酸很高,是不是平时吃的非常好啊?你这个脚趾头肿,你拍个照片我看看是不是痛风引起的,这个关节的肿胀原因很多,风湿免疫科关节炎分四五十种,也不一定尿酸高就一定是痛风,痛风一般3~7天就会好的,不可能两周了还不好,另外你地塞米松用了几天告诉我。
患者54岁,男性,高血压,左肾小结石,有痛风史,每年发作2-3次,发作时服用苯溴马隆和双氯芬酸钠后能缓解。这次2月2日痛风再次发作,多处关节疼痛,膝关节,踝关节,腕关节及脚掌关节呈现游走性疼痛。疼痛时不能活动。尿酸500多,血沉50,白细胞升高,C反应蛋白升高。右腕关节磁共振提示腕关节关节面变薄,多发斑片状水肿和囊肿,滑膜增厚,软组织肿胀。 服用苯溴马隆和双氯芬酸钠2周后复查尿酸为280,遂停用苯溴马隆,但疼痛一直没有缓解。 3月5日检查类风湿因子为阴性,抗核抗体阳性。 3月9日复查尿酸514,血沉60,白细胞1.2万。目前疼痛依旧,希望咨询后续治疗方法。 3.15号向您线上咨询过,您给的意见是先处理痛风疼痛,然后服用非布司他控制。 3.17日服用秋水仙碱和头孢一周之后,疼痛略有缓解,但是关节仍然红肿。 3.25号疼痛加剧,用地塞米松静脉给药,疼痛缓解。 3.30日从事体力劳动后疼痛加剧,在家休息疼痛没有缓解,只要活动就会疼痛。服用秋水仙碱后,3.31日复查尿酸328. 4.4号疼痛又加剧,遂静脉滴注青霉素。 目前不知道怎么办了,请您给点建议。

张炯副主任医师

风湿免疫科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
你好。①以后不要再使用头孢或青霉素类的抗菌药,无效的。②近期减少活动,少受力。③秋水仙碱加量,早/中/晚各半粒。④用4周激素,第一周每天4片,第二周每天3片,第三周每天2片,第四周每天1片。⑤非布司他每天半片,暂不加量
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