• 2019-06-03 17:14:56

    女 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:口腔癌
    病情描述:杨教授您好 我是之前来问诊的***的女儿 我妈妈在您这边推荐的小西老师那里的基因检测结果出来了.
    报告单应该明天才能收到 小西老师告诉我说我妈妈适用于PD—1这种药物的治疗 ,她推荐我妈妈和口服化疗一起联合...
  • 辛苦了杨教授
  • 拜托了
  • 您好,一般说来药物的疗效与副作用也是相关的。效果好了,副作用也大。副作用用轻微,往往效果差。隔靴搔痒是没有意义的。这个时候我们更看重药物的主要的作用,只抗肿瘤。pd-1是今年年初刚刚全面上市的一种新药,应该说大家的经验都不是很多,还在积累阶段。我不知道你能买到的是哪一种,如果在当地使用,就请当地的医生按照药物说明书使用。身体情况允许,可以结合小剂量的化疗。
  • 小西姐给我说过 让我在当地医院买这个药物 说是有进口和国产 国产是7200 可以用三周为一次 并且病人可以不用折腾来回跑 然后再回上海复查 是这样 如果这样的话是可以的吗 杨教授
  • 结合小剂量的口服化疗药 说是一天一片的这种吗?
  • 还有个问题 就是 杨教授 如果我来您这里可以开这个药物吗 我妈妈还需要本人也过来吗 还是我一个人也可以先过来给她开药呢
  • 就是用药期间需要住院观测吗?
  • 不用专门跑过来开药了,那边能开最好了。
  • 在哪里用药就请哪里的医生负责观察。
  • 谢谢杨教授 感谢您 可是我除了您这里 我很难相信其他医生😭,如果是这样的话 我在当地开药 用药 还是来您这里复查 这样可以吗
  • 杨教授 用药过程需要住院吗?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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杨教授您好!病人去年12底发现左颈部肿块,不疼,当地医院说淋巴结发炎。今年1月底左耳旁神经间息性疼痛,医院就诊左颌下腺肿物,4月13日手术行左颌下三角清扫术,切除左颌下腺和肿块。冰冻病理和大病理报告确诊腺样囊性癌,肿物大小1.8*1.3*1cm,灰白,界不清,侵犯神经和腺体,送检淋巴结1只未累及,混合型、以管状型为主。请问杨教授这个病分期(早、中、晚)是什么状况?严重吗?恶性程度高吗?需要放疗吗?预后怎么样?多长时间复查一次,复查找手术医生复查吗?注意事项是什么?谢谢!

杨雯君主任医师

口腔颌面头颈肿瘤 上海交通大学医学院附属第九人民医院(南部院区)

咨询医生
你好,抱歉,昨天家里很忙,等接诊的时候您已经退了。您这种情况属于中期,恶性程度属于中等,按照我们统计颌下腺原发的腺样囊性癌淋巴结转移率30%以上。这个病不容易根治,也容易出现肺转移,但是总体预后还是不错的,把控好平衡很重要。建议术后放疗,每隔一两个月复查。注意加强锻炼养好身体做好“长期抗战”的准备。
杨教授您好,我妈妈是腮腺瘤11月份去上海九院给您看过的,手术排到1月5.6号左右,现在疫情这么严重,会正常轮到手术吗?因为我妈妈有吃波立维,要提早一个星期停药,所以要是正常轮到的话,是不是现在需要先停药了啊?我妈妈前段时间阳性了,会不会影响手术?

杨雯君主任医师

口腔颌面头颈肿瘤 上海交通大学医学院附属第九人民医院(南部院区)

咨询医生
您好,感谢信任,近期我们医护人员全部中招,多数人反应比较大,大量手术改约。您妈妈的肿瘤良性可能性大,如果刚刚感染过新冠,也需要一段时间的调整,我个人建议不要着急。可以等过段时间,情况平稳了以后再说。按照这个状态,下周即使缓慢恢复工作,消化患者的能力也是很有限的😓。
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