2019-04-11 20:12:30
女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：怀孕
病情描述：医生你好，2018年3月1号做过剖腹产手术，最后一次月经是2019年3月1号，确诊怀孕，B超显示多发性<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.co...2019-04-11 20:57:55
你好医生，我这个情况能不能做人流- 还是药流
可以人流或药流，但并发症多会比较多，因为黏膜下肌瘤会影响手术。从安全的角度，药流更安全，但有可能失败和残留机会多- 那如果药流残留的话是要清宫吗？我这种情况需要住院吗？我今天去医院医生让我过两天去复查大小住院，我不知道为什么需要住院
- 粘膜下肌瘤会对清宫造成危险吗
- 医生你有什么建议方案给我
- 哦，明白，这个手术您能做吗？我能挂您的号做吗？
- 我们医院不能点名手术的，但住院会比较安全，医生经验比较丰富
- 那您看我B超这个的大小达到做药流的指标了吗？我想尽快，明天过去的话不知道可不可以
- 稍微小一点
- 所以您是推荐我药流加清宫是吗？一定会清宫吗？清宫可以麻醉吗？
- 清宫不能麻醉，建议清宫，如果不想清宫可以看孕囊排出情况，如果排出后B超提示没什么残留可以不清宫观察
- 那清宫的话跟我做无痛人流不是一个性质了吗？我这个情况是不给做无痛人流的吗？
- 清宫跟无痛人流不一样
- 药流后即便失败再清宫也比直接人流更安全一些
- 好的，谢谢您医生，那我周一过去复查时间差不多了吧？
- 是可以直接办理入院吗到时候
- 可以的
- 要先做术前准备
- 好的，了解了，谢谢您医生
2019-04-12 07:25:25
不客气
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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您好潘医生，目前本人39岁 ，想备孕二胎，第一胎是剖腹产（竖切的）目前小朋友已经10岁，当时怀第一个小朋友就检查出子宫肌瘤和卵巢囊肿，但是尺寸比较小，现在长大一些，但现在考虑到二胎而且年纪也比较大，如果做手术的话怕恢复时间比较慢长，等不及，所以想直接就怀孕了，但还是想听一下您专业的意见，下面是我一个月前的B超报告，麻烦您看一下，谢谢！
潘明明主任医师
妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区
咨询医生
39岁，第一胎剖宫产，小孩巳经10岁，9-2B超子宫大小51*58*55，子宫后壁肌瘤44*43*50，左侧卵巢无回声49**41*34。囊壁无血流信号，一般子宫肌瘤大于4Cm应该剝除肌瘤后再怀孕，但你已经39岁，所以如果月经正常可考虑先怀孕，但妊娠后子宫肌瘤可随孕月增大，有红色变性，流产，产后出血等风险。左卵巢囊肿估计是良性的，放心起见查个肿瘤指标即CA125，CEA，AFP指标。
你好医生，我有子宫肌瘤好几年，去年4月怀孕有肌瘤做了药流，今年现在又怀孕了，肌瘤大小约61*53，孕囊大小10×10×9毫米。现在孩子不想要。是做药流好还是做手木？是否会对肌瘤？造成病变影响？
任爱民副主任医师
妇产科高级专家门诊 复旦大学附属中山医院
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目前这个孕周药流或者人流都可以。不同的流产方式，对子宫肌瘤没有什么特别的影响。
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