2019-12-12 14:45:44
女 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：白塞病
病情描述：管主任您好，我是在菲律宾的病人，快到了我第一次复诊的时间，机票都定好了，但是由于没有及时预约，23号的预约都满了，我又只有这个时间可以，想请问您，到时直接过去加个号可以吗？然后还想请问您这次复诊我还需要做什么...- 管主任，新增的24号上午的特需门诊哪里可以预约呢？
2019-12-12 17:00:25
可以的。到时你来吧，因为号都约满了，要么就是再往后了，那天不要来太早，9:00到就行，12月24号周二上午，注意这个新地址，不要走错了，请在周二上午到复旦大学附属华东医院市府大厦门诊部3楼特需门诊，找我领取加号。地点：****231号。- 最近还好吧，没什么症状吧，吃了药有什么不良反应吗？
- 好的，谢谢管主任。最近没什么症状，药都按时吃的。
- 还有就是这次我复诊需要做什么检查吗？
2019-12-12 17:48:34
很简单的检查，当场就可以完成，这个新开的门诊，可以多给你开点药，限制性不大。方便你带到菲律宾去。2019-12-12 19:33:25
好的，谢谢您！真的太幸运能遇到您这么好的医生了！2019-12-12 20:33:06
不客气，早日康复！
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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管主任您好，我是去年怀孕的白塞病患者（孕前就一直在你这里看门诊的），今年3月底已顺利剖腹产生下宝宝，当时生产前您跟我说生完要来做一堆检查然后酌情调整用药的，然而最近上海和我们苏州当地均疫情严重不方便来，所以想问下管主任我目前需要做哪些检查？我想可以的话在当地医院检查完后把报告发您看看给点用药建议，我去年怀孕到孕中期开始病情严重，表现为频繁口腔溃疡，脚踝结节性红斑肿胀发烫、痛感明显影响行走，当时打过2针恩利，后一度增加服用药物：醋酸泼尼松片每日3片，环孢素每日4颗，秋水仙碱每日1颗，来您处多次复诊病情有所缓解后逐步减少药量至：醋酸泼尼松每日1.5片，环孢素每日2颗，赛能每日1片，到今年3月打算剖腹产前问诊时您建议我醋酸泼尼松调整为每日2片，其余用药量不变，现3月下旬已生完宝宝服用上述药量至今，请问管主任：1.等我出月子后需要做哪些指标检查（劳烦管主任费心帮我罗列下）？2.由于母体免疫系统疾病我们这边医院对宝宝刚出生都不打新生儿疫苗，待生完42天体检无误后再打，但是新生儿42天体检只是一些常规的检查，管主任觉得宝宝是否需要查一些特定指标？我主要害怕因为自己整个孕期一直吃药对宝宝有什么影响
管剑龙主任医师
风湿免疫科 复旦大学附属华东医院
咨询医生
现在还有什么感觉没有？有没有什么症状啊？你不要担心你宝宝的事情，我说了100遍了，这个药对宝宝不会产生什么大的作用。
管主任新年好，我是您确诊白塞病人，八月份到医院面诊过两次，之前症状主要是溃疡，手上红斑，嘴唇红肿干痒，外阴瘙痒，外溃过2次，从8月开始用药到现在，托法替布一天2片，沙利度胺一片，秋水仙碱一片。目前病情控制的还可以，除了偶尔有溃疡没有其他症状出现，但是这次复查报告有些问题想麻烦您看看
管剑龙主任医师
风湿免疫科 复旦大学附属华东医院
咨询医生
这个药治疗是有一定的副作用的，嗯，所以有时引起月经不调啊，或者引起头昏乏力啊，但是大部分人还是可以耐受的啊，你的化验单啊转氨酶是高一些，因为你有乙肝小三阳了，所以可以对这个肝炎病毒的损害也有关系，我觉得给药物的作用是第2位的，嗯其他的化验我看都还蛮好的，包括超声波检查也没大问题，嗯，治疗方案做下调整可以，但是呢，这个其他的副作用也有可能发生，要不我就给你换一个治疗方案，你试一试，有什么问题我再及时的给你优化治疗方案，进一步调整争取达到一定的效果，副作用又不大，但是换这个方案呢，可能就要贵一点了，嗯，我建议你吃，4个药，第1个醋酸泼尼松龙每天早上吃三片这个药是激素类的药物，吃一段，时间要慢慢减量，嗯它的副作用呢应该是更大，但是这个小剂量三片副作用就不大了，第2个秋水仙碱每天一次，每次0.5毫克，如果是一毫克的你也吃半片，第3个硫酸羟氯喹，每天晚上吃两片0.2克，第4个呢就要加一个药叫，环孢素，这个剂量也是正常人的1/3的剂量，就是早上两片50毫克晚上两天50毫克，这样应该可能行的，这个对你的肝脏的损害减轻，控制病情的发展会有些效果，还有抗议肝病毒的药物，恩替卡韦一定要吃的，吃之前要查一下乙型肝炎病毒的DNA拷贝数，这个还要争取感染科的意见
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