• 2019-01-20 10:58:27

    女 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:甲状腺乳头状癌
    病情描述:目前优甲乐50ug 2片
    18年10.17去复旦医院查tsh0.7(当时吃过优甲乐后查询的,请看第一张检验单) 19年1月去瑞金医院检查内分泌顺便做了甲功,tsh2.86(空腹,未吃优甲乐检查,请看第...
  • TSH偏高,优甲乐剂量不足,如无心脏不适,建议每日剂量增加0.25粒(也就是四分之一粒)。
  • 优甲乐服药注意事项:
    1.尽量从正规医院购买优甲乐,优甲乐的存放:25℃以下冷藏。
    2.早上空腹****吃药后一小时再吃早饭或其他药物。特殊药物:优甲乐应在服用消胆胺和考来替泊前4-5h 前服用;优甲乐应在服用胃黏膜保护剂硫糖铝、抗酸药氢氧化铝、钙片前至少 2h 服用;优甲乐应在服用H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂前至少 4h 服用。
    3.早餐清淡,尽量不要吃豆制品或奶制品(包括牛奶,豆浆,葡萄柚,浓咖啡和高纤维食物)。
    4.注意控制体重增加(适当减肥)。
    5.注意适当补钙(可以买钙尔奇D,晚饭后服用一粒)。
    6.注意有无心脏不适(包括心动过速心悸,早博)。
    7.每年复查一次胸片或胸部CT平扫。
  • 复查时建议早上空腹验血,验血后服药,服药后一小时再吃早饭。
  • 请问体重也影响优甲乐效果吗?身高体重1比1。。
  • 还有下次复查大概要什么时候?
  • 还有个问题,由于胰岛素抵抗,我还在吃二甲双胍,可以吃过优甲乐,一小时后吃早饭的时候再吃二甲双胍吗?谢谢孙医生😊
  • 体重越重,优甲乐剂量越大
  • 三月后复查
  • 可以优甲乐服药后一小时以上再吃二甲双胍
  • 好的谢谢孙医生😭身高162厘米,体重160斤。。今天开始吃2.25片优甲乐,三个月后复查。
  • 适当减肥,有助于TSH的控制
  • 好的,谢谢孙医生💪💪
  • 早上可以吃鸡蛋吗?😳
  • 早上牛奶豆浆我都已经杜绝了
  • 可以吃鸡蛋
  • 好的了解了,谢谢孙医生😝
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
孙主任好!去年7月份向您咨询过亚甲炎的情况,根据您的建议我8月份去了上海中山医院做了检查(报告单如图),彩超医生建议穿刺,内分泌医生建议半年随访,也因为自己害怕穿刺就没做,从8月份开始服用优甲乐半片至今。 由于疫情,半年随访拖到今年3月份,在当地医院和安徽医科大学一附院做了检查(结节和淋巴结穿刺、超声和CT平扫报告附图 ),诊断为甲状腺乳头状癌,右侧3区淋巴转移,医生建议手术。我有些担心和困惑想咨询您: 1、目前结节和转移淋巴结都在右侧,这个会转移到左侧吗?左侧淋巴术中需要清扫吗?甲状腺应该半切还是全切? 2、侧颈淋巴清扫手术难度大吗?家人很不放心,一直让我去上海手术,您觉得有必要吗?就这个手术而言,两地的差距有多大?这个问题让我很焦虑,非常想听听您的意见,感谢孙主任!

孙团起副主任医师

头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

咨询医生
目前基本确诊右侧甲状腺癌伴右侧颈部淋巴结转移。左侧转移概率低。个人意见比较倾向于甲状腺半切(右侧甲状腺上极癌肿比较容易转移至临近的三区淋巴结,并不是肿瘤转移倾向严重)。
孙主任您好!我是2016年4月左侧甲状腺乳头状癌,并在上肿做甲状脉根治术,当时右侧甲状腺有微小结节,未作处理。术后康复良好,并遵医嘱进行定期复查,2017年11月对右侧上极那个垂直生长的实质性结节在瑞金医院行穿刺和基因检测(见图)。前几天去您院进行了B超和甲功血液复查(见图),发现下极表面又长了个结节。目前每日早晨空腹服优甲乐1粒半加1/8粒,体重保持平稳。请孙主任帮我看一下。①我目前右侧甲状腺及结节要紧吗?②多长时间复查一次?可以一年一次吗?③饮食和生活应注意些什么?

孙团起副主任医师

头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

咨询医生
右侧甲状腺结节良性概率偏高,即使恶性,也可以暂不考虑手术,密切随访观察,6-12月复查一次。
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