2019-06-19 12:50:09
女 46~60岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:胆囊结石
病情描述:患者今年47岁,女,患
胆结石
多年,无其他基础疾病。今日去...
你好
医生你好
想问问您患者是否有必要保胆。
保胆取石是不科学的手术方式,所以我们武汉的大医院都是不做保胆取石的。
哦哦 那您这边是建议切除胆囊是吧?风险大吗?会不会有后遗症?
这种情况可以不动手术吗?
听说有
大肠癌
风险 还有人说活不过十年 是不是谣言?
那确实是谣言
你这种情况要做手术的主要原因是石头比较大了,长期的刺激容易导致
胆囊癌
变。
切除了胆不会有后遗症吗?
好的 明白了 也就是建议手术了是吧?
手术难度大不大?我们是否需要考虑到武汉大医院去做呢?
医生?
2019-06-19 13:30:48
到武汉的大医院来,可能技术条件还是要好一些,不过也不是说小医院就一定不能做。
难度大吗?对技术要求高不高
有一定的难度,不过仙桃最好的医院应该可以做。
2019-06-19 14:21:24
好的 我们就是在仙桃第一人民医院
那术后要休息多久呢
一般一周足够了。
好的 谢谢您!
不客气
但是现在医生说要先消炎再手术 是啥意思?
这个我没有具体看到病人,也不好乱加猜测。
也可能是他们认为现在胆囊有炎症,不适合手术吧。不过一般在我们大医院不存在这样的问题。
大医院可以发炎的时候也手术吗?
现在病人自己感觉怎么样?发不发烧,痛不痛?有多久了?
感觉还好 不发烧也不痛
按照我们这边的标准,应该是可以尽快手术的,下面的医院有的时候为了谨慎起见,可能会消炎一段时间再做手术。做过胆道的磁共振吗?
还没有 暂时只做了彩超
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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高三也就是四年前吧,吃烧烤喝啤酒,半夜第一次胆疼,去了急诊,当时检查只是胆囊壁增厚,后来四年中也疼过,但是没去医院检查,上上星期六吃火锅的时候吃了糍粑,然后晚上疼,第二天周日去检查,查出来胆囊结石,有几个,最大0.2cm,医生说回去控制饮食,回来之后,就感觉右侧肋骨偏中间位置吃了东西或者吃多了,就会胀胀的,不舒服,这几个星期饮食一直很清淡,想问要怎么办
李坚
主任医师
普通外科 中南大学湘雅医院
咨询医生
1、胆囊多发结石,结石大小2mm,胆囊壁增厚提示胆囊炎,有手术指征。如果没有明显症状,可以暂不手术,定期检查,酌情服用利胆消炎药。 2、如果常有腹痛不适症状,或者发生胆囊萎缩,或胆囊壁明显增厚,或化脓积液,或结石充填胆囊,或结石嵌顿堵塞胆囊管,或发生胆源性胰腺炎等情况,宜及时手术治疗。 3、常见的手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,或腹腔镜下保胆取石术。 附 腹腔镜下保胆取石术的条件 (1)胆囊大小形态基本正常,有收缩功能,结石数量不多,胆囊的炎症粘连不重,胆囊壁无明显增厚,囊壁毛糙,未发生胆囊萎缩,或化脓积液,或结石充填,或结石嵌顿堵塞胆囊管等情形;符合条件者可以考虑保胆取石术,其5年内复发率约10%,不符合条件勉强保胆者,其复发率高达30%;最终能否保胆,需要根据术前彩超提示的情况,尤其是术中腹腔镜探查的情况来慎重选择。 (2)对于合并糖尿病,高血压,冠心病,急慢性胰腺炎,腹膜炎,上腹部多次手术致重度粘连,或高度肥胖,或重症肝炎(乙肝,丙肝等),或血液病、结缔组织病,及其他严重心肺肝肾疾病患者,亦不宜保胆取石术。
胆结石,我这种情况符合保胆取石吗?
李坚
主任医师
普通外科 中南大学湘雅医院
咨询医生
1、胆囊多发结石,结石大小3x2mm,胆囊炎,有手术指征。如果没有明显症状,可以暂不手术,定期检查,或酌情服用利胆消炎药。 2、如果常有腹痛不适症状,或者发生胆囊萎缩,或胆囊壁增厚,或化脓积液,或结石充填胆囊,或结石嵌顿堵塞胆囊管,或发生胆源性胰腺炎等情况,宜及时手术治疗。 3、常见的手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,或腹腔镜下保胆取石术。 附 腹腔镜下保胆取石术的条件 (1)胆囊大小形态基本正常,有收缩功能,结石数量不多,胆囊的炎症粘连不重,胆囊壁无明显增厚,囊壁毛糙,未发生胆囊萎缩,或化脓积液,或结石充填,或结石嵌顿堵塞胆囊管等情形;符合条件者可以考虑保胆取石术,其5年内复发率约10%,不符合条件勉强保胆者,其复发率高达30%;最终能否保胆,需要根据术前彩超提示的情况,尤其是术中腹腔镜探查的情况来慎重选择。 (2)对于合并糖尿病,高血压,冠心病,急慢性胰腺炎,腹膜炎,上腹部多次手术致重度粘连,或高度肥胖,或重症肝炎(乙肝,丙肝等),或血液病、结缔组织病,及其他严重心肺肝肾疾病患者,亦不宜保胆取石术。
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