• 2019-04-07 18:05:03

    女 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:20年前做了二尖瓣扩张手术,近半出现<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/e3e7dcdd-31e2-11e6-804e-848f69...
  • 你好,从你提供的材料来看,这肯定要手术治疗,要换瓣,药物治疗是没用的。总的费用在8-9万块钱左右,顺利的话一般住院差不多两周左右。
  • 那就需要开腔了是吗?
  • 手术风险大吗?
  • 协和医院床位可以在线上预约吗?
  • 是****瓣还是生物瓣
  • 2019-04-07 19:16:17
    肯定要开胸,风险肯定是有,但这是常规手术,床位都可以安排,没问题的。
  • 2019-04-07 19:41:16
    需要先到您那儿再看看门诊吗?您是周几的门诊?门诊能预约到您的号吗?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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家里孩子有心悸心慌的症状,已经在当地不同医院做过五次彩超检查,给出的结果都是二尖瓣脱垂(彩超单子见图片)。想咨询一下杨医生给出的专业意见。根据彩超单子这种情况是否需要手术?如果需要手术需要进行哪一种手术,是微创还是必须做传统的那种手术?

杨守国副主任医师

心外科 复旦大学附属中山医院

咨询医生
小孩的二尖瓣确定是有问题的,可能的原因有两种,一是二尖瓣脱垂综合征,也叫巴洛氏综合症,这种病人二尖瓣的前后叶都会脱垂引起反流。第二种是早期的风湿性心脏病,这种病人先是二尖瓣关闭不全,后期会出现二尖瓣狭窄。根据不同医院心超的描述,我个人觉得第一种可能性比较大。对于这两种病的治疗方案和最后结果是不一样的,第一种疾病我们主张瓣膜修复,第二种疾病我们换瓣为主,一小部分人可能修复。目前病人的二尖瓣反流程度只有中度,左心房大小的指标还在正常范围,还没有到手术的时机,建议先吃药保守治疗为主。等过几年二尖瓣病变会加重,反流到重度或者左心房扩大超过正常范围的时候就要手术了。一般等到她上大学或者工作前或者生小孩前这些重要的事件之前做手术。不建议她手术做的太早,也不建议做的太晚,因为如果拖的太晚的话瓣膜就难以修复了那时候就要换瓣膜,疗效就会差一些。
你好,我是先天性心脏病,三尖瓣下移畸形伴大量返流,这是我在当地三甲医院做的彩超,一张三年前的,一张现在的。医生建议马上手术,是做瓣膜修复手术。说我edv值偏低,可能有风险。我想问下三年前和现在相比,情况恶化的严重吗?这个手术成功率多少,风险在哪里,在您的医院做要多少手术费。等到今年11月份做手术可以吗。现在没有什么明显感觉,去年上半年有心悸的情况。

杨守国副主任医师

心外科 复旦大学附属中山医院

咨询医生
这个属于比较严重的三尖瓣病变,对心功能影响比较大的,一定要手术治疗。手术的主要矛盾是右心功能的问题,如果右心室发育的好的话会恢复比较顺利,如果发育的不好的话恢复就会困难,难度不在左心。手术的时机是早一些好,拖的越晚会导致右心房扩大、右心室变小,不利于恢复。具体的手术时间可以由你安排,但是不建议你再拖太久,实际上三年前就可以手术了。总的住院费用大约7-9万。
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