• 2019-01-23 15:48:43

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:胆囊萎缩
    病情描述:医生,我的MRCP报告出来了,麻烦您帮忙看一下片子有粘连吗?您建议我做的肝部核磁排的有点晚到1月29了,估计拿到片子没机会来医院找您谈手术方案了,您先看看我的MRCP报告有肝内外胆****胰管检查结果,有机...
  • 2019-01-23 17:02:19
    您好,好的,那肝脏磁共振就暂时不用做了,你把它退掉吧,周五你带着片子8点半到东院找我吧,地址红枫路525号3楼82病房
  • 2019-01-23 17:24:33
    好的,谢谢您
  • 2019-01-23 19:04:25
    不客气
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好,我是18年找您做了保胆取石手术,现在情况都还好,我姐姐的儿子今年刚21岁也有胆结石,因为他有脂肪肝等其他疾病,且在当地医院医生都没有开展保胆取石手术,所以想咨询您看是否能到长沙来找您做保胆取石手术。后面附上今天做的空腹B超检查单,麻烦能抽空看一下是否可行,谢谢!期待您的回复!

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

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1.胆囊多发结石,胆囊结石较大10mm,胆囊炎,有手术指征。2.如果没有明显症状,可以暂不手术,定期复查,并酌情服用利胆消炎药。如果常有腹痛不适,或者出现胆囊萎缩,或胆囊壁增厚,或结石嵌顿胆囊管,或结石充填胆囊,或有胆源性胰腺炎等情况,宜尽早手术治疗。3.手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,或腹腔镜下保胆取石术。4.切胆术与保胆术各有利弊:切胆术的优点是不会复发,缺点是失去胆囊的结构和功能,消化力有一定程度下降,10-15年以上发生胆管和肠道疾病的可能性增大2.5倍左右。保胆取石术的优点是保留了胆囊的结构和功能,缺点是部分人会复发。附 保胆取石术的条件:1.胆囊体积基本正常,有收缩功能,胆囊壁不增厚,结石数量不多,未发生结石填满胆囊,结石未嵌顿堵塞胆囊管,未并发胆总管结石及胰腺炎。2.腹腔镜术中探查:胆囊的炎症粘连不重,胆囊外形无扭曲折叠,无明显充血水肿。3.对于合并慢性乙肝,丙肝,肝硬化,糖尿病,冠心病,过度肥胖,急慢性肝、肾功能不全,风湿病,类风湿性关节炎,上腹部大手术史等,不宜实施保胆取石术。
您好! 麻烦您看一下这个B超,想问一下肝脏回声性质待定,考虑脂肪肝,有没有必要来贵院复查一下,看到底是什么原因。另外胆囊萎缩是建议微创手术还是剖腹?谢谢

申铭主任医师

胆胰外科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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萎缩胆囊并胆囊结石一定要手术,有癌变风险。确定脂肪肝可以做个肝脏增强CT。
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