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您好 昨天拉肚子，肚子一直隐痛，今天还是有一点，大号之后从前面擦出来一点鼻涕一般粘稠的白带，我去年孕五月流产也是大号之后擦出了大量膜状物，结果去医院时羊膜囊凸出流产，所以这次很害怕立刻叫了120去了就近的医院，急诊医生听完我的陈述一开始说不像凸出，后来又说宫颈口似乎有东西，叫来领导过来看说是宫颈息肉 大约1.5×2公分，不考虑是羊膜囊，之后去照了B超，确认无事让我回来了，可是我肚子还是有些隐痛，想排气排不出来，请问从我的报告上看，确实是没有羊膜囊突出的情况吧？（因为一开始那位医生犹豫了半天，我有点担心），以及我胎盘位置似乎不好，又有息肉，可是从未流血过，不过我有一颗膜下肌瘤 三公分左右，会是腹痛原因吗？还是腹痛就是拉肚子引起的（怀孕之后我肠胃功能不太好 经常便秘，偶尔喝点牛奶就会腹泻） 需要注意什么？吃达芙通有用吗？

潘明明主任医师

妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区

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35岁，末次月经？根据3月2日B超胎龄为14周，颈管长33mm，胎盘位于子宫后壁，下缘复盖宫颈内口，去年有一次孕5月流产。B超未提示有子宫肌瘤。根据B超目前胎盘位置异常。你说检查有宫颈息肉，以往无。这个可能是蜕膜息肉是妊娠以后特有的。是怀孕后子宫内膜变成蜕膜突出于宫颈口有时长得厚厚的如舌头状样，这种宫颈蜕膜息肉千万不能摘除，（摘除等于摘下部份子宫内膜），我碰到的摘除了蜕膜息肉，十有八九是导致流产，如果有出血也是压迫止血。有过流产史一定要服地屈孕酮每八小时一片，可服至孕20周。如还有腹胀不适那还要加服黄体酮软胶囊100mg一片的早晚各一片。你上次孕5月流产有羊膜囊突出，估计有宫颈机能不全，所以要定期随访宫颈长度，情况稳定最好查支、衣原体及一般细菌培养针对结果予治疗。
医生您好，我现在怀孕13周5天。在孕八周检查出有宫颈息肉6MM，在4.14孕十周的时候因为引导反复出血所以去医院做了摘除，黄豆大小，操作医生说只摘了浅的，深处肯定还有但为了孩子安全不摘了。报告显示蜕膜息肉。 手术后的两周一直出血水，频率是一天一次，水量较大能把短裤一下子弄湿了，所以术后一周去看医生说正常反应，验了血说没有感染，让我继续观察一周。可还是持续出血水，4.30号孕12周做了NT检查产科医生说B超胎盘没问题，血水的问题让我找妇科。 回家后5.2号开始阴道出鲜血，湿了一整张护垫的量，但都发生在晚上，白天不出血。5.4号去看了妇科，妇科检查后跟我说宫颈光滑平整没问题，就让回去吃保胎药黄体酮胶囊，可现在5.8号了我还是持续出血，并且在上次检查后，仅晚上出血变成了一整天出血，每天换五六次护垫。 医生我想知道我这是怎么回事，我该怎么办？天天出血让我非常害怕，怕影响孩子安全。是因为息肉问题还没好吗？

伍俊萍副主任医师

(杨)妇科专家门诊B 复旦大学附属妇产科医院黄浦院区

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从你的病史来看阴道出血的原因最大可能性跟之前的蜕膜息肉有关，但Ｂ超也没有什么异常表现，又是在孕期，所以暂时也没有什么特殊处理。反复出血，宫内感染的风险会增大，胎膜早破的风险，早产的风险也增大。但目前只能观察，预防性用一点消炎药，其他没什么办法
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