• 2018-10-06 16:16:54
    男 34岁
    患病时长:大于半年
    半年内去过医院,看过您的门诊
    疾病确诊:胆囊结石
  • 男 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:胆囊结石,无症状,去看陈医生建议观察,暂不做治疗,近半年胆囊结石没有什么症...
  • 您好,目前为止,没有资料显示胆囊结石口腔溃疡有关系。经常性口腔溃疡可能还是要到口腔科看一下为妥
  • 想问下,胆囊结石饮食需要注意些什么嘛?
  • 主要是要规律饮食,避免过度油腻
  • 我以前很少口腔溃疡,但有了胆囊结石后,就经常会有,之前一个月左右会溃疡一次,现在十天左右就会有,还是二个溃疡点
  • 两者之间应该没有关系的
  • 就像有些人青春期多发溃疡,而您30几岁时多发溃疡;您不能说是30几岁的人容易发溃疡一样
  • 至少到目前为止,没有文献支持胆囊结石口腔溃疡有直接联系
  • 好的,谢谢,我还是去空腔看看吧
  • 好的,先去看一下吧
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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李教授您好,我父亲今年65岁,现在检查是胆囊结石,平常经常发作疼痛,老家的医生说要做胆囊切除手术,但是听说胆囊切除了会对消化不好,在一个这个年龄切除胆囊会不会对身体造成影响,所以想问您能不能做保胆取石手术,后续会不会复发,知道您医术高明,也比较替患者着想,所以张听听的意见?

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

咨询医生
1.胆囊结石,胆囊炎,有手术指征。2.通常,如果没有明显症状,可以暂不手术,定期复查,并酌情服用利胆消炎药。如果常有腹痛不适,或者出现胆囊萎缩,或胆囊壁增厚,或结石嵌顿胆囊管,或结石充填胆囊,或有胆源性胰腺炎等情况,宜及时手术治疗。因经常发作腹痛,建议及时手术。3.手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,或腹腔镜下保胆取石术。4.切胆术与保胆术各有利弊:切胆术的优点是不会复发,缺点是失去胆囊的结构和功能,消化力有一定程度下降,10-15年以上发生胆管和肠道疾病的可能性增大2.5倍左右。保胆取石术的优点是保留了胆囊的结构和功能,缺点是部分人会复发,5年内复发率10%左右。附 保胆取石术的条件:(1)胆囊体积形态基本正常,有收缩功能,胆囊壁不增厚,结石数量不多,未发生结石填满胆囊,结石未嵌顿堵塞胆囊管,未并发胆总管结石及胰腺炎。(2)腹腔镜术中探查:胆囊的炎症粘连不重,胆囊外形无扭曲折叠,无明显胆囊壁增厚,无明显充血水肿,取净结石并清洗胆囊后,胆汁可快速进入胆囊。(3)对于合并慢性乙肝,丙肝,肝硬化,糖尿病,冠心病,过度肥胖,急慢性肝、肾功能不全,风湿病,类风湿性关节炎,上腹部大手术史等,不宜实施保胆取石术。
家中老人90岁,体检后发现了以下病情。入院黄疸380,现在通过一周多治疗降到280,中途可以进食,现在进食基本都会吐出来的。今天医生建议做微创手术导管引流黄疸的。

李坚主任医师

普通外科 中南大学湘雅医院

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1.黄疸,总胆红素380,保守治疗后280,检查提示胰头占位,胆囊结石,胆囊炎,双肾囊肿。2.胰头占位,可能是胰头癌,但确诊需要组织活检,或手术切除后病检。因患者高龄90岁,不建议根治性切除手术。3.可以做微创穿刺置管(即PTCD),把胆汁引出体外以减黄。
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