• 2019-08-21 11:55:30

    男 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:腺癌
    病情描述:***76岁 腺癌,最近胃镜肠镜核磁报告都出来了,请您给看看,如何确诊和治疗。之前人民医院门诊您给看过。
  • 两年前淋巴瘤化疗6次,放疗19次,出院已有两年。
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 目前还是不能明确肿瘤来源,初步考虑胃癌可能性大,。肝脏转移灶应该也可以试着穿刺活检,进一步明确,同时行射频消融治疗。也可以开始化疗,建议用XELOX方案。
  • 基因检测做了吗?
  • 没做过基因检测,没提过上次。做这个就能确诊么?现在是考虑胃癌可能性大么?
  • 基因检测去哪里做,怎么做,需要取细胞么
  • 做肝脏的穿刺有助于帮助诊断,但也有可能跟上次穿刺的结果一样,依然无法确定。做基因检测有助于化疗药物,靶向药物及免疫药物的筛选。
  • 现在是先按胃癌化疗方案治疗比较好?要是胰腺癌也有靶向药物么
  • 基因检测需要去上次活检的切片,同时还需要抽血
  • 基因检测需要医生开单子么?人民医院哪里能做,检测时间快么
  • 我们有合作的专门检测公司做,10天出结果
  • 是胃的活检还是肠的,我们还做过胰胃间穿刺
  • 胰腺癌有靶向药物,要看基因检测结果是否匹配

  • 什么公司,在哪里,直接过去提您的名字就行么?
  • 倾向于原发灶在胃
  • 思路迪
  • 到我们病房来办手续和抽血
  • 准备好5微米普通白片25张,不挂胶
  • 那需要几个部位的?我知不道有没有那么多胶片,穿刺取的组织很小,我得先去病理科问问
  • 您在人民医院哪个病房?
  • 好的,因为是穿刺的标本,量相对少,所以切片尽量多些保险。我病房在白塔寺院区42病房。
  • 那我是把胃的标本和肠的标本以及胰腺的标本白片都借出来么?还是只选择一个部位的
  • 用穿刺的标本。如果做肝穿刺的话,也带上肝穿刺的标本
  • 肝穿刺没做过,只有胰腺胃之间的穿刺,但上次把它拿去北医三院做病理后,想继续做免疫组化,结果白片说切不出来九个了
  • 不够九个白片送检是不是不行啊
  • 肯定不够
  • 那就只能再做个肝穿刺?
    这个也要预约么?
  • 那就只做血的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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王继勇主任您好,我爱人今年59岁,于2021年11月4日做了单孔VATS左肺下叶癌根治术十胸膜粘连松解术十胸腔闭式引流术,术后常规病检报告:〈“左肺下叶背断结节”〉微小浸润性腺癌。冰冻病理检查报告:(左肺下叶背断结节)肺泡上皮非典型增生伴癌变。又于2021年11月11日做了肺癌24基因(靶向药物及III期临床以上的靶向药物)检测,结果附后。请王主任给予指导,下步需不需要治疗,如需治疗,是采用什么方式比较好,是否需要进行化疗,还是吃中药,请王主任给予指导。

王继勇副主任医师

外科门诊 广州中医药大学第一附属医院

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请将出院病历和病理结果拍下来发给我看看,基因检测结果出来了吗?也发给我看看
吴主任您好 我父亲8月25日您给做了胰尾切除(胰尾腺癌),一直在当地化疗。有几个问题想咨询1、金医生给的化疗配方是图1,当地的化疗配方是图2,是否可以通用,有没有要注意的地方 问题2:图三是目前一直以来的检测数据,是否有要注意的地方。 问题3:由于疫情 本打算去复肿复查的,本次想在当地化疗,请问要检测哪几项 问题4:后续化疗的配方需要更改吗

吴伟顶主任医师

胰腺外科 复旦大学附属肿瘤医院浦东院区

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是不是还有个口服化疗药物,药物差不多,ca199有点偏高,做过增强CT吗
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