• 2018-11-09 15:17:58
    男 3岁
    患病时长:一月
    一周内去过医院
    疾病确诊:慢性扁桃体炎和腺样体增生
  • 男 2~15岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:从9月底就开始咳嗽<...
  • 上周一在人民医院儿科呼吸科找姜毅看过,他当时说有鼻炎,可能是鼻后滴漏综合症,今天去同济医生也说可能是鼻涕流到咽喉咳嗽,可是现在已经没有鼻涕了是怎么还咳嗽呢?
  • 如果小孩没有耳部的问题就不需要做腺样体手术。目前抗过敏及顺尔宁的药还可以继续用。过敏原的检查目前不一定很可靠,有时候病情还没有发展出来,检查是阴性的。所以治疗还是可以以临床症状为主。
  • 顺尔宁和西替利嗪已经吃了一个半月,还要吃多久呢?
  • 今天来的鼻舒达和内舒拿又要用多久复查呢?
  • 您看我们的鼻镜结果严重吗?
  • 2018-11-09 21:30:05
    鼻镜的结果腺样体不是特别大,但是挤压了咽口,这种情况如果没有耳部问题就不需要手术,如果有,就需要手术。
  • 治疗的话顺尔宁和西替利嗪可以考虑停了,用另外2种即可。
  • 2018-11-09 22:04:29
    那孩子还在咳嗽有痰该怎么缓解呢?半夜睡觉要咳醒一趟。早上起来也会咳很一会,白天也咳嗽但没没睡觉后严重,用两种喷鼻药的同时需要雾化吗?或者吃易坦静之类的?
  • 您还没有回复我喷鼻的用多久复查比较好?可以持续用多久?
  • 2018-11-10 08:37:10
    喷鼻的可以用2周。
  • 儿科开的药可以继续用。
  • 2018-11-10 09:34:55
    儿科只开了爱凯平,我们家吃了会吐,可不可以喷药的同时做沙丁胺醇雾化配合化痰?雾化和喷鼻药互相影响吗?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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病史:今年容易出现上呼吸道感染症状,鼻涕,咳嗽,有时还发烧。每次精神食欲正常,一般只用退烧药和海盐水喷鼻,咳嗽慢慢自愈。没多久会反复,每次先出现一两声咳嗽,同时鼻子有鼻涕。之后有两次病史,开始用了抗生素。当时因咳嗽症状严重,看呼吸内科,支气管炎,第一次吃了抗生素头孢7天,症状好了,但仅三天后鼻子突然流黄绿色浓鼻涕,同时咳嗽,眼睛也有绿色鼻屎,因为鼻子分泌物持续了12天还是有点浓有点绿,线上诊断细菌鼻窦炎,吃了10天今利辰后好了。一周后,宝宝突然又开始一两声咳嗽,线下说是变应性鼻炎,咽炎。怀疑之前的线上判断,吃了一周的羧甲司坦片剂和西替利嗪滴剂,这次很明显的好了。这是8月底病史。接着11月初,最先半夜鼻子堵塞,第二天下午眼睛鼻子都红了,看了皮肤是急性荨麻疹,鼻子是过敏性鼻炎,眼睛过敏性结膜炎,就做了过敏源IGE(如图)鼻炎用药:西替利嗪和糠酸莫米松连续两周,每种药减量一半又巩固了一周才停药。 上周末:咳嗽,有点清鼻涕。我分不清是受凉感冒,还是过敏鼻炎没好。目前没发烧,精神正常,晚上睡着了不怎么咳嗽,清晨和睡醒了会连着咳嗽,能听到喉部有吞咽声,鼻子睡觉也有点声音。这一个月饮食避开了过敏源

陈建军主任医师

耳鼻喉门诊 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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可周四上午过来门诊加号,来后出示本信息
鼻窦炎,过敏性鼻炎,腺样体肥大,宝宝四周岁两个月,自从九月份上幼儿园开始,感冒,一周后支气管肺炎,再然后咳嗽不停,再查就是鼻窦炎,过敏性鼻炎(鼻腔镜给出的诊断),不确定到底是哪种,腺样体肥大堵塞四分之三,之后在长沙中医附一中药治疗将近两个月,吃了药也会明显好转,好转一周基本都会复发,频繁的鼻塞,不留鼻涕,考虑鼻涕倒流,偶尔会打喷嚏,大便特别干,咳嗽厉害就会张嘴睡觉,半夜也会咳,先干咳几下之后又有痰,目前有一点点腺样体面容,请问医生这是怎么回事,反反复复三个月,心力交瘁!在石医生指导下用了一周西替利嗪滴剂,一天一次,一次0.5ml,目前咳嗽好转,除了早上会咳嗽几声,先干咳然后有痰,之后一天基本不怎么咳了,现在就是早晚还是鼻塞,特别是早上五六点,明显鼻塞特别明显!咳嗽缓解基本不张嘴睡觉!

石小玲主治医师

耳鼻喉科 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

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主要考虑腺样体肥大 小朋友还有点过敏体质 腺样体肥大容易反复发鼻窦炎
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