• 2019-10-18 15:45:15

    男 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:万医生您好!我去年确诊强直性脊柱炎,吃止痛片有效果但每天服用怕副作用大。今...
  • 两个结核测定方法不一样,*法比较。是否是结核活动,需要结核专科医师决定。如果仅仅是检查转阳,在抗结核的基础上可以继续打针,而如果是活动性结核则不能打针
  • 2019-10-18 16:23:23
    活动性结核的话,如果不能打针,腰痛是否可以吃止痛片呢
  • 原来痛起来比较厉害,打针后就效果明显好
  • 打针是容易会感染吧?免疫抑制的
  • 就是非常矛盾,请教万医生,如果吃止痛片和柳氮是否没有打针那样容易感染,经常感染也很害怕,明显今年感冒比以前多了
  • 如果害怕感染,是否就保持传统治疗方法,吃药来控制。生物制剂也不能治愈的吧?到底哪一种更合适我
  • 2019-10-18 20:38:28
    如果是活动性肺结核就只能用止痛药,绝对不能打针,否则有生命危险
  • 2019-10-18 21:53:35
    原来一直吃西乐葆和柳氮,如果是活动性,这2样仍然可以吃吧?柳氮是否也有免疫抑制不能吃
  • 我刚又咨询了呼吸科医生,说不像是肺结核,可以进行预防性治疗,要确定是否是活动性估计还有点困难。如果万*一失的话,就预防性治疗后,不打针吃药维持哦
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 2019-10-19 08:17:10
    支付结核不能根据网络咨询决定,需要结核专科医师当面门诊
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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强直性脊柱炎 近一年用过 益赛普,修美乐,巴瑞替尼,效果不好。 指标仍高,疼痛 请问后期该用什么药。 肝功检查,谷氨酰基转移酶近一年一直高,在服用保肝药无明显改善,本人较胖,有脂肪肝

姚中强副主任医师

风湿免疫门诊 北京大学第三医院

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可以来看看,评估下你的脊柱活动情况,查查乙肝丙肝和结核,如果都没有,可以尝试司库奇尤
本人强直性脊柱炎确诊5个月,八九年前开始半夜有腰背痛,起床活动后缓解,四五年前开始偶有髋部间歇性疼痛,最近半年多疼痛呈持续性且缓慢加重,现在主要疼痛部位包括髋关节、骶髂、坐骨、大腿内外侧,久坐和走路后疼痛加重。另外脖子、双腕、左右个一手指关节有疼痛。CT显示双侧骶髂关节炎、骨髓水肿;MRI显示双侧髋关节有积液。验血:HLA-b27为154.血沉CRP验过几次均正常。服用美洛昔康、乐松、布洛芬、西乐葆、艾瑞昔布等非甾体抗炎药5个月,服用柳氮磺吡啶2个月,均无法缓解,住院挂一个疗程云克疼痛反而加重。服用醋氯芬酸和甲氨蝶呤3周,肝功能严重异常,只能停药。 后打了两针安佰诺,疼痛稍有缓解,但感冒了三周,停针,现感冒已好,是否可以继续打生物制剂?请问上海的安佰诺、益赛普、恩利、修美乐分别是什么价格,是否有赠药?

程昉副主任医师

风湿免疫科 上海交通大学医学院附属第九人民医院(漠河路院区)

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你好,强直性脊柱炎排除肝炎、结核和肿瘤就可以使用生物制剂治疗,急性感染时暂停,感冒好了可以继续用药。
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