2019-09-30 14:27:56
根据提供资料，建议看神经内科，当然血糖控制不好，糖化血红蛋白超过9，得去看糖尿病科，没有超过，先看神经内科再说2019-09-30 21:19:05
请问平时吃饭血糖如果控制得很好，糖尿病的相关药物都不吃可以吗？- 应该不可以，短期内血糖变化不大，过一段时间，再用现在的药就不管用了
- 那如果一直遵医嘱吃药，是不是就一定不会引起糖尿病的并发症？
- 打胰岛素是服用任何药物都无法替代的吗？还是一定要天天打？
- 血糖一直稳定接近正常，是可以避免并发症
- 胰岛素用上了，应该是天天需要打的，不可以停
- 如果停打，只吃药，会有什么后果？
- 血糖会越来越高
- 如果打过胰岛素，中间停了一段时间，现在继续打，药效还有吗？
- 当然有，不过，胰岛素的剂量可能需要增加，才有原来的效果
- 近半年没吃药，血糖一直在5到6之间，确实还需要吃药和打胰岛素吗？
- 是否需要继续用药，怎么用药，需要检查就诊后才能确定
- 请问需要做哪些检查？麻烦说具体一些，因为我咨询的人目前在西安的医院。
- 空腹与餐后2小时血糖胰岛素C肽，糖化血红蛋白，尿白蛋白，检查后，还是需要就诊的
- 好的，谢谢您，您先休息，国庆快乐！
- 国庆快乐
2019-10-01 10:22:03
汤医生，黑巧克力有稀释血液的作用，请问糖尿病人能吃纯黑巧克力吗？
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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汤医生，您好，我的爸爸今年62岁(有脑梗，高血压，糖尿病，甲状腺癌手术等病史)。他于2017年12月查出甲状腺癌晚期，随后2018年1月在上海的第六人民医院做了双甲状腺切除手术。
2019年夏天在复查的过程中，湖南老家(湖南省岳阳市)的三甲医院因为他的低血钾和高血压，怀疑是特醛，建议我们去上一级医院做进一步的检查和手术。。
2019年9月，我们在瑞金北院再次门诊检查，停螺内酯后复查。2019.10.18根据检查结果，瑞金北院医生建议我们到瑞金医院找张翠医生申请住院检查及手术。
2019.12.31接到瑞金医院的电话住院通知，但当时家中正好其他人生病，再加上医保没有从老家转过来，我们当时拒绝入院，想等2020年上半年重新排队入院。
希望向您咨询：
1.现在可否通过您再申请入院？
2.他的情况是否建议手术？
3.想了解下现在特殊疫情时期，如果可以申请入院，能否我父亲在家，我帮他去医院办理手续，入院当天他直接去医院住院部即可？
汤正义主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
再申请入院，最好能让张翠医生看过，因为你父亲这种情况属于特殊情况，需要我们这边分管领域医生看过，还可以看苏颋为，王卫庆与蒋怡然医生，他们是一个专病组的，全世界最好的小组
汤主任好！我的爸爸今年68周岁，有11年糖尿病史。
之前经过用药调整，空腹血糖在6.0左右波动。
但是最近几个月发现空腹血糖上升到6.8左右波动，餐后8.5左右波动。（目前早晚各1片二甲双胍，每餐前1片阿卡波糖片，每天早晨1片达格列净。）
请问应该怎样调整用药，降低血糖？是不是需要改用胰岛素？
除了糖尿病之外，他还有高血压、高血脂以及肾功能不全。
高血压11年病史，目前高压120-130浮动，低压70-80浮动（每天早上1片缬沙坦氨氯地平）；
高血脂11年病史，目前甘油三酯3.0（每天晚上1粒立普妥）；
肾功能不全7年病史，目前肌酐126（未用药）。
同时每天早晨服用1片耐信、1片非布司他。
请问怎样能够制定一个合理的用药方法，帮助他尽可能地调整血糖，并且减轻对于肾脏的负担和保证整体的身体健康？
照片里是今年6月最新的体检血液报告，供参考
汤正义主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
现在的血糖控制很好，不宜再低，一般控制血糖水平在7%-8%最好，下次化验带化验糖化血红蛋白
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