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你好,张医生,我父亲是在今年3月做肠镜发现横结肠癌,在横结肠与升结肠70cm处,从3.18日开始到现在老家医院已经做了两个疗程的化疗,化疗后打嗝严重,本周是第三个疗程,他的症状属于癌症几期? 老家医生提供的治疗方案是再化疗两个疗程(共4个化疗疗程),化疗后再进行手术,这个方案是否可行还是说尽快手术? 3月18号胰腺尾部没有结节,但5月6号ct扫描出现了1.3cm胰腺结节,是否是癌细胞转移了? 他做过基因检测(图片二),如果按老家医生方案化疗,前期化疗是否需要按这基因检测的配置化疗药物?

张剑主任医师

普外一科(肛肠外科及公共学科) 上海长征医院

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我有两个问题:1.化疗后血里的肿瘤指标,如癌胚抗原(CEA)、CA199、CA724有没有降下来,现在是什么水平,2.最好把5月6日腹腔增强CT片子的电子版给我看下
19年十月在徐州二院第一次做的降结肠癌手术,术后化疗六次,2020年5月做第二次造口回纳术,术中发现腹壁有转移灶,并做病理确诊转移。同年七月在邳州人民医院做治疗第一次佣贝伐珠单抗+化疗,只用一次。后续没有再用药。2020年12月复查ct和肠镜。2021年5月24日再次入院,病人出现腹部疼痛症状,ct显示肿瘤有进一步发展,医生进行化疗+贝伐珠单抗联合治疗。病人疼痛症状持续存在,期间病人排便都正常,大便检查有隐血两个加号。现在我想请问专家您下一步治疗有没有更好的办法?

梁磊副主任医师

大肠外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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目前化疗几次了?有没有做基因检测
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