• 2019-06-13 15:44:52
    女 29岁
    患病时长:一周
    上次就诊:一周内去过医院
  • 女 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:医生好,我现在孕12周,今天早上到医院做了产检,下午得到的报告中有一项anti-tg偏高很多,想请您帮忙看看是什么情况,感谢。
  • 已完善
  • ****您好
  • 这个很高的抗体是甲状腺球蛋白抗体,说明你有桥本氏甲状腺炎,目前甲状腺功能是好的,暂时是不需要用药物治疗,但是你要在内分泌科随诊
  • 到妇产医院的内分泌科做检查可以吗?还是需要到综合医院呢?
  • 还想问问您现在这个情况对宝宝会不会有什么影响?
  • 桥本甲状腺炎是否需要治疗?
    需不需要治疗,主要看两点:一是甲状腺功能是不是正常?二是有没有不适症状?如果没有不适症状,甲状腺功能也正常,定期随诊观察即可,建议每6-12月复查甲状腺功能。
    如果甲状腺功能不正常,需要药物调理,将异常的甲状腺功能调整回正常状态。
    对处于甲亢期的患者,原则上不使用抗甲状腺药物,因为患者这时的甲亢多为一过性,而且程度较轻,用药很容易导致甲减。为改善甲亢症状,可以口服β受体阻滞剂,如心得安、倍他乐克;
    如果病情已经发展到甲减期,需要补充甲状腺激素,如优甲乐、雷替斯、加衡等,并且要定期复查甲状腺功能。多数甲减期患者治疗后,肿大的甲状腺可逐渐恢复正常,但甲状腺抗体滴度却可能长期保持较高的水平。
    甲状腺肿大迅速,伴局部疼痛或压迫症状时,可予糖皮质激素治疗。压迫症状明显,药物治疗不缓解者,可考虑手术治疗。
  • 以后的随访要在内科内分泌科随访
  • 目前甲状腺功能正常,对胎儿没有影响
  • 我之前检查是在国妇婴,在他们的内科检查可以吗?
  • 最好是到综合性医院内分泌科随诊如瑞金医院,新华医院,华山医院
  • 好的,谢谢您
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
医生好,我这个月的月经来了很多天,到今天已经第14天了,还是会出现棕色分泌物,或者是白带带血丝的情况(如图)。我以前月经比较规律,虽然每次时间比较长,但一般也就是8天左右。前天去查了彩超,提示两个巧囊(其中三公分那个是第一次出现)。 我想请医生:1.看看报告描述情况。2.请教这个出血是啥原因?怎么处理?从来没出现过这个情况,感觉很担心。3.我本身在备孕,不知道现在这个情况是否还可以同房试孕?是否这个出血也会导致排卵期延后? 个人的过往检查情况如下: 今年1月做了阴道彩超,有一个2公分的巧囊;检查了hpv和hct,均无异常;有一些阴道炎症(菌群紊乱);解脲支原体阳性(吃了一次抗生素,未转阴,后面也咨询了很多医生,说问题都不大,让直接备孕)。前天再次查了彩超,提示新增了一个3公分的巧囊。本人有多发乳腺结节,前年和今年5月做过两次手术(良性)。7月份吃了几次中药调理,也不知道是否有关系,目前中药已停。未查过性激素,原本计划这两天去查的,由于疫情管控只有暂缓。我感觉出血情况没有任何变化,比较担心不知道怎么了…

史阳阳副主任医师

妇科门诊 北京大学第一医院

咨询医生
从两次彩超上看左卵巢的巧克力囊肿是新发的,目前虽然出血时间长,但彩超并未发现内膜有什么问题,所以应该是黄体萎缩不全导致的出血时间长,或者是排卵异常导致的,本质上都是性激素分泌紊乱。双侧巧囊都不大,如果想先积极备孕也是可以的,建议去生殖中心监测一下排卵情况。
医生您好,我末次月经2022年3月20日,一般月经周期30天,每次5天;5月3日在美华做了第一次阴超和抽血,报告如图1、2、3,孕酮40.30nmol/L,hcg 4138.22miU/m L,孕囊 7mm*6mm*6mm,见卵黄囊,不见胚芽胎心; 5月9日下午因为发现内裤流咖啡色血液,量大概是手掌心2/3大小,就去美华急诊做了第二次阴超和抽血,报告如图4、5、6,孕酮下降到15.10nmol/L,hcg 5154.17miU/m L,孕囊 10mm*10mm*10mm,见卵黄囊,胚芽1.5mm,胎心率60次/分,微弱心博 今天5.10早晨还是和昨天一样,咖啡色血液,巴掌1/2量,昨天和今天吃了孕酮片,之前没有吃过药,麻烦医生帮忙看看是什么情况,谢谢医生!

徐常恩副主任医师

妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区

咨询医生
你好,从你的报告来看,虽然现在胚芽和胎心是有了,但是从3号到9号这段时间,理论上说血的HCG应该变成4倍,也就是说从4000多应该翻到16,000多才是正常的。目前将近一个星期只涨了1000左右,这个可能是胚胎有问题。只能先暂时随访看一看胚胎的生长情况和血HCG的变化,如果真的发生流产,不建议保胎。
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