• 2019-06-03 15:28:54

    女 2~15岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:脑肿瘤
    病情描述:近两月来出现走路易摔倒,平衡差。住院后ct和磁共振均显示脑部肿瘤<...
  • 2019-06-03 18:58:19
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本人,44岁,2019年6月肺癌手术,21号基因突变,四次培美+顺铂化疗。2020年5月脑转肿瘤1.8x1.3cm,开始吃阿美替尼,2020年7月起稳定在0.5cm。2021年6月15日脑肿瘤从原0.5Cm进展至1.1*0.63 Cm。6月28日至30日在贵院射波刀3次治疗,9月8日肿瘤显示0.83*0.68cm,11月27日显示增大到1.5*0.8。谢问是对射波刀不敏感吗?下一步的治疗方案有什么?谢谢!

王恩敏主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院

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可能是肿瘤耐药了。由于肿瘤紧贴脑干,照射的剂量不能过高,所以当时照射剂量偏低。目前肿瘤还是比射波刀治疗时缩小。可以联合用一次贝伐珠单抗治疗。原来肿瘤大小约17X13X13mm
一个半月之前,讲话有点结巴,心里想讲的话会短路讲不出来,也会讲着讲着突然一句话接不上来,但是并不频繁;同时伴有,左手手臂无力;嘴唇有时候有一点点发麻;头里晕晕的,因为有高血压所以一年多头晕也没在意,不知道与此次病情是否交叉。7.7日去当地医院就诊,原因是:7月7日早上严重了,表达不出来、词语组织能困难,讲一件事情讲一半或一段后紧接着后面会顿很久才能接上;舌头根部,感觉非常累,吃东西和讲话都很累,也是最近出现的症状。目前当地医院已经要求拍了核磁共振(7.9日拍的),今天7月11日当地医生看完MRI要求再做了增强MRI和验血,并且要求马上住院。增强MRI做完后老家医生怕是肿瘤,让我到上海做PET。马上来上海约做了PET,今天7.19刚出了报告。以上是患者的儿子笔述,麻烦曹主任了!两份核磁共振报告的二维码扫描后进入码都是:0024。曹主任,我把妈刚刚做好PET也放在附件。烦请您看看这是肿瘤吗?建议下一步怎么治疗合适?

曹依群主任医师

神经外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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左侧颞顶叶有一个明显强化的病灶,肿瘤不能排除,可以考虑进行立体定向活检或直接手术切除,取出的病变组织去做病理检查明确性质
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